Пієлонефрит у дітей може виникнути навіть у найменших. На запалення нирок вказує кілька характерних симптомів. Вчасно помітивши їх і почавши лікування, ви вбережете дитину від серйозної недуги. Консультація і допомога фахівця в цьому випадку життєво необхідна.
Перед будь мамою стоять дуже серйозні і відповідальні завдання – доглядати за малюком, стежити за його здоров’ям, допомагати йому всебічно розвиватися. Чим рідше дитина буде кашляти і чхати, тим вище ймовірність, що у нього не виникне проблем з нирками. Не дивуйтеся, адже в організмі все взаємопов’язано. Лікарі стверджують: постійна наявність так званих, хронічних вогнищ інфекції (тонзиліту, карієсу, аденоїдів) негативно впливає на стан нирок. А захворювання органів сечової системи у дітей не тільки поширені, але і мають тенденцію до зростання, причому нерідко у новонароджених та дітей раннього віку.

Пієлонефрит у дітей. Через що виникає?

Почнемо з анатомії. Погодьтеся: щоб розібратися, через що виникає пієлонефрит, і зуміти його запобігти, треба знати, яке будова і функції органу, що потрапляє під удар.
Нирки розташовуються в заочеревинному просторі по обидві сторони від хребта. Розміри варіюються відповідно до віку дитини (так, у новонародженого їх довжина 4 см, а до 12 років кожна брунька має довжину 10-12 см, ширину 5-6 см і товщину 4 см). Цей парний орган називають основним фільтром організму. Саме нирки з подвійною силою видаляють продукти обміну (непотрібні нам речовини) і виводять їх назовні у вигляді сечі, регулюють водно-сольовий баланс, тобто виконують основну функцію організму – підтримання гомеостазу.
Ще одна важлива функція нирок полягає у виробленні життєво важливих біологічно активних речовин, що відповідають за регуляцію артеріального тиску, за підтримання потрібного рівня гемоглобіну. Повноцінна робота нирок – необхідна умова для нормальної діяльності серця, мозку, легенів … Нирки також відповідають за вироблення вітаміну D, за фосфорно-кальцієвий обмін, які впливають на правильне формування кісткового скелета.

Види пієлонефриту у дітей і причини його розвитку

за своєю природою і особливостям терапії захворювання підрозділяється на два види.

Первинний пієлонефрит

Найчастіше виникає через зміни флори, яка знаходиться у дитини в кишечнику і вважається умовно-патогенної. При несприятливих умовах (частих ГРВІ, кишкових інфекціях) виникає дисбактеріоз – одна з причин пієлонефриту. Також причинами виникнення первинного запалення нирок урологи вважають ускладнення коккових інфекцій, будь то шкірне захворювання або (набагато частіше) ангіна, грип. Цистит теж нерідко стає винуватцем пієлонефриту. У сечовидільну систему мікроби проникають через сечовипускальний канал. Потім вони опиняються в сечовому міхурі, далі – в сечоводах, мисках і, нарешті, в нирках.

Вторинний пієлонефрит

У вторинного пієлонефриту інша природа. Виникнення недуги нерідко обумовлено вродженими аномаліями сечовивідної системи. У дитини можуть бути порушення в будові або розташуванні нирок, сечоводів, сечового міхура. Через це відбувається порушення відтоку сечі, або вона закидається назад в нирку з нижніх шляхів. Разом із струменем туди потрапляють бактерії, які і викликають запальний процес.
Бувають випадки недорозвинення нирок.

. Через занадто маленького розміру в організмі функціонує меншу кількість ниркової тканини, ніж йому потрібно. Спочатку це непомітно. Але дитина росте, навантаження на ниркову тканину збільшується, і тоді орган не справляється зі своєю функцією. Подібні анатомічні особливості виявляються вже в перші тижні життя дитини. У зв’язку з чим багато лікарі рекомендують якомога раніше провести ультразвукове дослідження, щоб переконатися: з нирками все гаразд. А якщо буде виявлена патологія, почати негайне лікування.

Симптоми пієлонефриту у дітей

Зверніть увагу на ознаки пієлонефриту, які вас обов’язково повинні насторожити.

• Підвищення температури

  У дитини з’являється лихоманка, градусник показує 38-39 ° С. Кашлю і нежиті при цьому немає. Горло не червоне і не болить. У малюка слабкість, головний біль, понижений апетит.

• Затримка або нетримання сечі

• Дитина п’є, як завжди, але при цьому підозріло довго не мочиться або навпаки – надто часто проситься в туалет. Особливо неспокійними стають ночі. Малюк погано спить через те, що постійно хоче на горщик. З’являється різкий запах сечі.

• Занепокоєння при сечовипусканні

• Дитина спочатку крекче, пхикає, навіть кричить, і тільки потім робить «по-маленькому». 2-3-річний малюк скаржиться на біль внизу живота і мочиться із зусиллям.

• Колір сечі

• У нормі він повинен бути солом’яно-жовтим. Ви бачите, що сеча темна? Значить, не виключені проблеми. Майте на увазі, що рожево-червоний відтінок сечі додають деякі ліки, а ще ягоди та овочі: полуниця, морква, буряк. Якщо ж дитина нічого подібного напередодні не їв, зміна кольору говорить про присутність еритроцитів (клітин крові), що буває при багатьох захворюваннях нирок і сечового міхура, в тому числі, і при пієлонефриті у дітей.

• порушення стільця і зригування

• Симптоми пієлонефриту у немовлят часто нагадують прояви кишкових захворювань. Крім того, крихітка погано додає у вазі.

• Дитина мочиться маленькими порціями.

• Не упускайте з виду такий тривожний сигнал, негайно йдіть до лікаря. Після ретельного обстеження він зможе поставити точний діагноз і призначити ефективне лікування.

Пієлонефрит у дітей також може протікати приховано, безсимптомно. Але якщо ви уважно подивитеся за малюком, то помітите, що він швидше втомлюється, а його настрій постійно змінюється.

Діагностика пієлонефриту у дітей. 3 важливих аналізу

Насамперед уролог дасть направлення на аналізи.

Малюкові потрібно буде здати загальний аналіз сечі.

Щоб правильно зібрати загальний (або клінічний) аналіз, дотримуйтесь наступних рекомендацій фахівця.

• • • Напередодні не давайте дитині ніякої мінеральної води. Вона напевно змінить реакцію сечі.
    • Приготуйте невелику скляну баночку: ретельно вимийте її і обдайте окропом (щоб потім у вмісті не виявилися зайві бактерії і гриби).
    • Вранці обов’язково ретельно підмийте малюка, інакше аналіз виявиться неточним.
    • Підставляйте ємність не відразу. Перші краплі можуть бути не зовсім чистими, що вплине на результат дослідження.

Якщо загальний аналіз лікуючого лікаря не сподобався, він призначить дослідження сечі за Нечипоренко. Підготувати до нього малюка необхідно так само, як і в попередньому випадку. Візьміть частина сечі з «середини» струменя.

Третій, найбільш частий вид аналізу, – за Зимницьким. До нього вдаються, коли підозрюють у дитини ниркову недостатність або запалення. Для процедури будуть потрібні цілу добу і вісім баночок. Малюк повинен мочитися в підготовлені ємності. Змушувати і спеціально поїти його не слід. Немає і особливих обмежень у харчуванні.

Всі аналізи сечі досліджують у лабораторії протягом 1-2 днів. У кожному випадку застосовують різні методи.

Як прочитати результати аналізу

Навчіться «читати» аналізи – вам це знадобиться. Крім кольору, існує цілий ряд інших показників.

• • • Прозорість повинна бути ідеальною. Каламутна на вид сеча і пластівці в ній свідчать про наявність солей або запаленні нирок і сечовивідних шляхів.
    • Бажано, щоб реакція була слабокислая. Нейтральна або лужна залежить від харчування дитини.
    • Щільність сечі у малюків знижена за рахунок незрілості клітин нирки і коливається в межах 1005-1020.
    • Білок в хорошому аналізі відсутня, але допускається фільтрація білка до 0,033г / л.
    • Бактерії і гриби в аналізі позначаються певною кількістю знака +. Чим його більше, тим гірше, і тоді необхідно провести посів сечі для виявлення мікроба.
    • Лейкоцити у хлопчиків припустимі в кількості 0-3-5, у дівчаток – 0-5-7, по Нечипоренко – не більше 2000.
    • Еритроцити мають бути одиничними або відсутнім в загальному аналізі сечі, за Нечипоренком – не більше 1000.
    • Циліндри в загальному аналізі свідчать про важке захворювання нирок, в дослідженні по Нечипоренко норма – не більше 20.

Звичайно, уролог прояснить картину стану здоров’я дитини, вивчивши аналіз сечі. Але це не кінець обстеження. Напевно він ще призначить УЗД нирок і сечового міхура.

Профілактика пієлонефриту у дітей

Уберегти малюка від запалення допоможе профілактика. Причому ніяких складних дій від вас не буде потрібно.

• • 1. Використовуйте одноразові підгузники. Бажано одягати їх перед прогулянкою і сном. Статеві органи крихти повинні якомога менше часу стикатися з виділеннями – це зменшує ризик виникнення інфекцій.
    2. Слідкуйте за регулярним випорожненням сечового міхура дитини. Чим довше в ньому знаходиться рідина, тим більше бактерій скупчується. Необхідно привчити дитину до горщика до 2 років. Під час домашніх ігор або на прогулянці нагадуйте малюкові про те, що потрібно сісти на горщик або сходити в туалет. Терпіти не можна!
    3. Дівчинку підмивайте тільки спереду назад. Трусики міняйте їй щодня. Помітивши почервоніння зовнішніх статевих органів або виділення, зробіть ванночку з відваром ромашки або календули.
    4. Давайте малюкові тільки очищену воду. Газованою водою не захоплюйтеся. А якщо купуєте мінеральну воду, віддавайте перевагу їдальні.
    5. Подбайте про здорове харчування малюка: не давайте йому нічого жирного, гострого, солоного! Їжу соліть помірно, м’ясо готуйте на пару, від міцних бульйонів відмовтеся.

Дитині, перехворіла на пієлонефрит, лікар призначить особливу дієту .

Сечовипускання: добова норма

Здорові діти спорожнюють сечовий міхур досить часто і великими порціями. Ми даємо приблизну таблицю.

• • • до 6 місяців: 20 разів на день
    • до 1 року: 15 раз
    • до 3 років: 7-10 разів

Навіть якщо малюка нічого не турбує, поспостерігайте кілька днів за тим, як він «ходить по-маленькому». Природно, це можна зробити за умови, що дитина не буде знаходитися в підгузку кілька годин поспіль. Так не тільки не можна відстежити ритм сечовипускання, але й побачити струмінь, який в ідеалі повинна бути світлою, доброго наповнення і безперервною.

Лікування пієлонефриту у дітей

У випадку з пієлонефритом у дітей без антибактеріальної терапії не обійтися. Також широко застосовують різні уросептіческіе препарати, фітотерапію і гомеопатію.
Тільки уролог або нефролог може сказати, які саме ліки потрібно і як довго триватиме лікування. Зазвичай на це йде кілька місяців з перервами. Нехай вас це не лякає! Після того як ви впораєтеся з запаленням, за здоров’я малюка можна буде не хвилюватися. Закінчивши прийом антибіотиків, малюк повинен буде приймати пробіотики, препарати на основі живих організмів, що відновлюють флору кишечника. Подібних засобів дуже багато, і кожне має свою особливість. Тому тільки фахівець може призначити те, що підходить саме вашому малюкові.
Не забувайте, що кожні півроку-рік дитині потрібно робити ультразвукове дослідження. Також регулярно відвідуйте з ним педіатра, уролога і здавайте в поліклініці аналізи сечі частіше, ніж це робиться при диспансеризації.
Нехай ваша дитина буде здоровий!

Схожі записи: