меконіевой непрохідність – це спадкове захворювання, пов’язане з підвищеною в’язкістю первородного калу (меконію) і порушенням його просування по кишечнику. Кишкова мекониевая непрохідність виникає в результаті переродження застояних клітин залозистої тканини в більш грубі сполучні освіти і подальшої закупорки просвіту кишки. Причиною меконіевой непрохідності зазвичай є порушення обміну речовин (муковісцидоз).

Симптоми

На другу добу новонароджена дитина починає проявляти занепокоєння, його животик здувається, з’являється блювота з домішкою жовчі, стілець відсутня. При проведенні аускультації (вислуховування) живота перистальтика відсутня. Неспокійний стан немовляти змінюється млявістю. Серцебиття частішає, починає проявлятися задишка. Можливими ускладненнями захворювання можуть бути меконіевой перитоніт і перфорація кишечника. Через 2-3 дні можуть з’явитися симптоми пневмонії.

Лікування

При лікуванні часткової меконіевой непрохідності робиться спроба розчинити щільний меконий.

. Для цього використовується 5% розчин панкреатину, який вводиться клізмою в кишку або через рот. Приплив високоосмолярного контрастної речовини сприяє розм’якшенню і відшаровування щільного мекония від стінок кишечника. В результаті виникає перистальтики мекониевая пробка просувається по кишечнику, після чого непрохідність усувається. При неможливості розчинення мекония при частковій меконіевой непрохідності, а також у разі повної меконіевой непрохідності показано хірургічне втручання. Вибір виду операції робиться на підставі результатів клінічного обстеження.

Успішність оперативного втручання залежить від його своєчасності та стану дитини. Несвоєчасна постановка діагнозу і пізніше лікування можуть привести до інтоксикації (отруєння) організму і погіршення стану малюка вже в передопераційний період. Це позначається на стані немовляти після операції і є ключовим фактором високої смертності.

Схожі записи: