Дерматит, що з’явився в грудному віці, в більшості випадків обумовлений генетично. Причому у спадок передається не сам недуга, а сукупність факторів, до нього приводять. Аллергочувствітельность успадковується не тільки від самих батьків, а й від інших найближчих родичів. Відповідно до проведених досліджень, до 28% рідних у дітей, що страждають діатезом, мають алергічну патологію дихальних шляхів.
У 80% випадків дерматит наздоганяє дітей, батьки яких теж страждають від того чи іншого виду алергії. Однак в 20 залишилися відсотках він не проявляється. Чому? Аллерговоспріімчівость залежить від середовищних і конституціональних факторів:
- діяльність ШКТ;
- нервова система;
- імунна система;
- ендокринна система;
- екологія;
- навколишнє оточення.
Не дивно, що дерматит у дітей так часто зустрічається, адже їх організми ще не пристосовані до дорослого життя, основні системи ще тільки дозрівають. І все ж пусковим механізмом є їжа. Для грудничка це їжа, що поглинається його матір’ю нині або під час виношування. І навіть відразу до їжі (токсикоз) – розташовує до діатезу фактор.
Іншими сприятливими моментами є:
- внутрішньоутробні інфекції;
- ГРВІ матері під час виношування;
- температурні перепади;
- контакт з синтетичними тканинами або дитячими екскрементами;
- занадто щільне прилягання підгузника або пелюшки.
Форми прояву дерматиту
У різних дітей дерматит має різні прояви. Причини цьому – індивідуальні реакції кожного організму навіть у відповідь на один і той же алерген. Спільним є ураження шкіри в тій чи іншій мірі. Іноді – при расчесах – дерматит ускладнюється інфекцією, однак у грудних дітей таке зустрічається рідко.
Дерматит у грудничка має кілька проявів:
- шелушащиеся скоринки на голівці (себорея, гнейс);
- лущення, почервоніння і скоринки в області щічок, попки, на згинах кінцівок;
- сухість шкірних покривів і невелике безболісне лущення за вушками дитини.
На деякі прояви ви навіть не завжди зверніть увагу, побачивши інші, відразу ж почнете шукати причини. Дерматит завжди супроводжується й іншими ознаками, які можуть бути виражені в більшій чи меншій мірі.
. При підозрі на нього огляньте анус новонародженого після дефекації. Почервоніння або невеликі бульбашкові висипання свідчать про алергічної реакції. Припухлість вічко, прозорі виділення з носика, покашлювання теж можуть бути сигналом того, що у малюка непорядки зі здоров’ям.
Недосвідчені батьки можуть прийняти за дерматит у дітей звичайну пітницю. Однак її легко самостійно відрізнити від діатезу. Зазвичай вона з’являється в жарку пору року і проходить незабаром після купання. Її причини зовсім інші, а специфічне лікування не потрібне. А з решти без лікування дерматит загрожує ускладненнями у вигляді бронхіальної астми, рецидивуючого риніту, набряку Квінке та іншими небажаними явищами.
Профілактичні заходи
Лікування дитячого дерматиту – справа складна, тому його профілактику потрібно починати ще до народження дитинки. Майбутній мамі слід ретельно стежити за своїм раціоном: мінімізувати в своєму меню алергенні продукти (яйця, морепродукти та ін.), Виключити фастфуд, газовану воду, копченості. Часто лікарі пов’язують появу діатезу із зайвою набором ваги у вагітної жінки, тому під час виношування потрібно стежити і за цим. Наступний етап дієти слід вже після народження малюка. З обережністю годують п’ють каву, коров’яче молоко, їдять рибу, пігментсодержащіе фрукти і овочі. Мами дітей-искусственников позбавлені подібних обмежень, проте їм доводиться стежити за складом сумішей, уживаних їх малюками.
Наступний момент – доступ кисню до тіла дитини. Карапузика час від часу потрібно роздягати, знімати підгузник, розгортати пелюшку. Контакт з прогумованими пелюшками виключається взагалі. Якщо причини дерматиту у впливі калу і сечі, то стежать за своєчасною зміною одноразових трусів або багаторазових підгузників. Рекомендують навіть на час повністю перейти на одноразові памперси, які підходять за розміром. Вся дитяча косметика повинна бути підібрана з урахуванням віку і гипоаллергенності.
При підозрі на дерматит переглядають не тільки раціон, але й навколишнє оточення. З кімнати по можливості видаляють «пилозбірники»: килими, м’які іграшки, портьєри. У приміщенні щодня здійснюють вологе прибирання і підтримують постійний температурний режим (в районі 20 ° C). Для прання дитячої білизни (натільної і постільної) застосовують гіпоалергенний порошок.
Діагностика та способи лікування
лікування, як і діагностика, дитячого дерматиту у віці новонародженості ускладнені. Постановка діагнозу робиться в основному на основі видимих значущих критеріїв. У 1999 році медекспертами були виділені прямі і непрямі ознаки, наявність яких доводить захворювання.
З обов’язкових ознак виділяють:
- свербіж;
- розташування висипань;
- спадкова схильність;
- висип у вигляді пухирців і корочок;
- наявність рецидивів.
-
Таких факторів повинно бути виявлено три і більше, плюс супутні:
- сухість шкіри, лущення;
- підвищений рівень імуноглобуліну в крові;
- раннє початок захворювання;
- шкірні тріщини;
- лущення за вухами та ін.
Перед тим як призначити лікування, дітей з підозрою на дерматит обстежує гастроентеролог і імунолог (алерголог). До 4 місяців дерматит у дітей практично не лікується. Точніше, по можливості усуваються будь-які провокаційні фактори (можливі причини). Допускається змазування висипань (строго за призначенням лікаря) «Феністил-гелем» і прийом «Феністилу» в краплях (з 1 міс.). Народне лікування передбачає прийом ванн з відварами трав: череди, ромашки. Особливо благотворно на шкіру дітей з дерматитом впливає відвар лаврового листа.
З чотиримісячного віку медикаментозні можливості щодо усунення тривожної симптоматики розширюються. Якщо до цього часу дерматит не зник, то підключають мазі на основі глюкокортикоїдів, антигістамінні та імуномодулятори. Лікування висипань у дітей виробляють «Адвантаном», гідрокортизоном, «Афлодерм». Дають краплинні препарати: «Зіртек», «Перитол». Для відновлення захисних властивостей шкіри хворих дітей призначають лосьйони, лікування якими можна проводити самостійно навіть у профілактичних цілях. Дітей, інфікували шкірний покрив в результаті расчесов, додатково лікують антибіотиками. Своєчасно вироблене лікування гарантує відсутність ускладнень і те, що дерматит повториться в старшому віці.
Схожі записи:
