З кінця другого – початку третього дня життя шкіра новонародженого малюка набуває жовтувате фарбування. Так проявляється фізіологічна жовтяниця новонароджених.

Коментує: дитячий лікар-анестезіолог 1 категорії, клінічний ординатор Олена Васильєва

Причиною фарбування шкіри в жовтий колір є пігмент білірубін, який у надлишку накопичується в тканинах через масивного руйнування червоних кров’яних тілець еритроцитів. Еритроцити, що містять плодовий або фетальний гемоглобін, нестійкі. Тому після народження спостерігається їх масивна загибель. Ферментна система печінки новонародженої дитини, в силу віку, недосконала. Тому що звільнився білірубін утилізується не повністю, що призводить до його накопичення в тканинах. У нормі фізіологічна жовтяниця не заподіює дитині шкоди і самостійно проходить до 14 дня життя.

Жовтяниця може затягуватися і навіть наростати у випадку, якщо малюк погано смокче, або в мами не прибуває молочко. Втрата ваги і зневоднення посилюють прояви жовтяниці. У недоношених малюків жовтяничне фарбування шкіри в середньому зберігається на 1 тиждень довше, ніж у доношених карапузів.

. Слід сказати, що жовтяниця внаслідок масивної загибелі еритроцитів може розвинутися і на тлі патологічних станів, наприклад таких, як резус або груповий конфлікт. Так буває, якщо резус-негативна мама виношує резус-позитивного малюка. Жовтяниця внаслідок конфлікту не має нічого спільного з фізіологічної жовтяницею і потребує проведення лікування: випоювання, інфузійної та фототерапії.

Що робити мамі, дитина якої переносить фізіологічну жовтяницю? Якщо стан малюка не насторожує лікарів, а перебіг і вираженість жовтяниці не виходять за межі норми, то ніяких втручань в організм малюка робити не слід. Важливо годувати крихітку, стежити за регулярним випорожненням кишечника і спостерігати за малюком. У разі якщо жовтяниця утримується більше 14 днів у доношеної і 21 дня у недоношеної дитини, малюка необхідно показати педіатра.

Схожі записи: