Стафілокок у дитини: симптоми, ознаки, лікування
Стафілокок у дитини або стафілококова інфекція – захворювання з різними клінічними симптомами. Розвивається воно в будь-якому віці, в основному у дітей з ослабленим імунітетом. В першу чергу інфекції схильні новонароджені, особливо недоношені, діти після перенесених респіраторних інфекцій, хірургічних втручань, діти з хронічними хворобами. Часто діагностують стафілокок у дитини, симптоми якого розвиваються на тлі лікування кортикостероїдами, цитостатиками.
Зміст статті:
- Стафілококи у дитини, якими вони бувають
- Стафілокок у дитини, симптоми
- Стафілокок у дитини, лікування
Стафілококи у дитини, якими вони бувають
На сьогоднішній день відомо близько двадцяти видів стафілококів. Їх можна виявити в слизових оболонках людини (особливо часто в носі і в горлі), на шкірі, в калі. Іноді мікроби знаходять у харчових продуктах, на предметах побуту. Не кожен стафілокок у дитини симптоми може викликати, патогенними вважаються всього три виду збудника, хоча у маленьких дітей причиною хвороби можуть стати і різні перехідні форми бактерії. Якщо виявляють стафілокок у дитини, лікування не починають без наявності клінічних симптомів, тому що більшість форм хвороби не викликає.
Патогенними вважаються для человекаепідермальний стафілокок, сапрофітний і золотистий. При чому золотистий стафілокок у дитини симптоми викликає найважчі. Це пов’язано з так званими факторами патогенності. У хвороботворних стафілококів їх багато, але у золотистого більше всіх. До основних факторів патогенності належать токсини і ферменти. Коли виникає стафілокок у дитини, симптоми його обумовлені, в основному, дія токсинів. Цитотоксичний або летальний токсин порушує обмін в клітинах і, зрештою, руйнує їх. Гемолітичний токсин діє на еритроцити і викликає їх гемоліз, ентеротоксин викликає важкі харчові отруєння.
Вживані і поширення стафілокока у дитини в організмі забезпечують ферменти. Коагулаза активує згортання крові. Мікроб, неначе, виявляється усередині капсули, що складається з плазми і мертвих клітин. Таким чином лейкоцити його не можуть «дістати» і знищити, з потоком крові він потрапляє куди завгодно.
. Крім того, дії деяких ферментів пригнічують нейтрофіли і макрофаги, клітини, які першими зустрічають мікроб, «проковтують» його і перетравлюють. Стафілокок у дитини, ознаки якого пов’язані з гнойничками на шкірі, має фермент ліпазу, що руйнує жировий прошарок волосяних мішечків і потових залоз. Стійкість до пеніциліну і до деяких інших антибіотиків забезпечує фермент пеніциліназа, який виробився у стафілокока в останні кілька десятиліть.
Стафілокок у дитини, симптоми
Коли виникає стафілокок у дитини, ознаки його можуть бути самими різними. Умовно інфекцію поробиш на генералізовану і локалізовану. Генералізовані форми дуже важкі, мікроб потрапляє в кров і вражає весь організм, до них відноситься сепсис і септикопиемия.
локалізованих форм стафілокока у дитини більше, деякі з них протікають не менш важко, ніж генералізовані. Ось основні з них:
- – різні форми піодермії (прищі, фурункули, карбункули, інші гнійничкові ураження шкіри);
- – хвороба Ріттера (синдром ошпареної шкіри);
- – епідермічний пухирчатка;
- – флегмони і абсцеси;
- – стафілококова ангіна;
- – стафілококова пневмонія;
- – кишковий стафілокок у дитини (токсикоінфекція).
Найбільш частий, золотистий стафілокок у дитини симптоми дає з боку шкіри. Напевно немає таких дітей, у яких хоч раз у житті не вискочив хоча б маленький прищик. А в підлітковому віці таких проблем не вдається уникнути нікому. При нормальному імунітеті інфекція локалізується і не виходить за межі невеликої ділянки шкіри. Якщо захист організму мало сильна, стафілокок у дитини може поширяться, виникають множинні фурункули і карбункули, які то заживають, то з’являються знову вже в інших місцях. Така інфекція переходить у хронічну форму, виникає стафілокок у дитини, лікування якого тривала і складна.
Стафілокок у немовляти може проявлятися у вигляді хвороби Ріттера, при якій також уражається шкіра. Практично вся поверхня шкіри дитини червоніє і опухає, нагадуючи опік, потім шкіра починає сходити клаптями, як при скарлатині. Стафілокок у немовляти виявляється і кишковими розладами, а також гнійничкові захворювання шкіри. Джерелом зараження новонародженого може бути мати, персонал відділення неонатології, близькі родичі. Часто інфікування відбувається під час проходження через родові шляхи і навіть внутрішньоутробно. Хвороба в такому віці викликає не тільки золотистий стафілокок у дитини, симптоми з’являються і з вини інших, практично непатогенних для дорослих і старших дітей видів цього мікроба.
Причиною ангіни і пневмонії теж може стати стафілокок у дитини. Симптоми цих захворювань з’являються часто після перенесеного ГРВІ. Віруси готують слизові до проникнення бактерій, руйнуючи клітини і захисний бар’єр. Оскільки у маленьких дітей він тож слабкий, то піддається руйнуванню легко. Якщо ангіна або пневмонія спричинена стафілококом у дитини, симптоми її неспецифічні і схожі на інші бактерійні інфекції. При ангіні підвищується температура, з’являються болі в горлі, зів червоніє, на мигдалинах з’являються нальоти. Запалення легенів виникає на 3-4 день ГРВІ, температура не спадає, кашель посилюється, з’являється задишка і специфічні хрипи в легенях.
Досить часто стафілокок у дитини проявляється у вигляді кишкової інфекції. Улюблене місце проживання мікроба – сиропи, молочні продукти, солодкі масляні креми, тому в літню спеку діти найчастіше труяться породженими, йогуртами або морозивом. Проявляється захворювання майже відразу, через 3-4 години після споживання несвіжого продукту. Починається сильна блювота, піднімається температура. Проносу може не бути або він з’явиться через 8-12 годин.
Стафілокок у дитини, лікування
Стафілококкова інфекція досить важко піддається лікуванню, через стійкості збудника до антибіотиків. Величезне значення має її форма, стан імунітету, і навіть місце зараження (будинок або лікарня). Якщо діагностовано генералізований золотистий стафілокок у дитини, лікування починають з визначення його чутливості до антибактеріальних препаратів. Для цього роблять посів з гнойничка, калу, горла, мокротиння або крові. Коли посів зробити немає можливості, підбирають антибіотик, захищений від дії пеніцилінази, наприклад амоксиклав. Також стафілокок у дитини, особливо його важкі форми, лікують препаратами імуноглобулінів.
Якщо виникає локалізований стафілокок у дитини, лікування антибіотиками потрібно рідко. Захворювання шкіри проходять при використанні місцевої терапії. Іноді при великих фурункулах або карбункулах потрібне хірургічне втручання. При пневмонії або ангіні, які викликав золотистий стафілокок у дитини, лікування антибіотиками почати доведеться. Їх підбирають за чутливістю або емпірично.
Схожі записи:
