В основі даного календаря щеплень лежать положення, викладені в наказі Міністерства Охорони здоров’я РФ (від 31 січня 2011 року).
Групи людей, що підлягають вакцинації і основні вікові рамки
Офіційне систематизоване назву щеплення
Схема проведення вакцинації та основні регламентуючі документи
Новонароджені в першу добу після народження
первинне вакцинування проти вірусу гепатиту В
Вакцинація проводиться за всіма правилами, мають відношення до новонародженим. Прищеплюють також новонароджених, що входять до групи ризику. До таких дітей потрібно відносити всіх, народжених від матерів, які є носіями HBSAg, які хворіють вірусним гепатитом, або перенесли це захворювання в останні 3 місяці виношування вагітності. До групи ризику слід віднести дітей, народжених в сім’ях з соціально небезпечним становищем, наркозалежних, де є члени сім’ї носії HBSAg.
Новонароджені на 3 7 добу
Введення вакцини проти мікобактерій туберкульозу
Вакцинують в пологовому будинку препаратом для профілактики туберкульозу в концентрації необхідної для першої вакцинації. Необхідність введення даної вакцини пов’язана з тим, що на території РФ показники по захворюваності на туберкульоз перевищують цифри 80 на 100 тисяч населення. Крім того, враховується епідемічна ситуація, коли в контакті з дитиною можуть перебувати хворі на туберкульоз.
Діти на першому місяці життя
Повторна вакцинопрофілактика проти вірусу гепатиту В
При проведенні заходів щодо вакцинації дотримуються правил щодо введення препарату дітям даного віку.
2 -х місячний вік
третього вакцинація проти вірусу гепатиту В
Основний регламентує документ: «інструкція із застосування у дітей відповідного віку, включаючи групи ризику.
Діти в 3 місяці
Первинна вакцинація АКДС (адсорбована коклюшно-дефтірійно-правцева вакциною).
При проведенні враховують всі вказівки з інструкції із застосування вакцин для дітей даного віку.
Перша вакцинація проти гемофільної палдочкі
Для процедури вакцинації проти гемофільної інфекції існує документ, чітко регламентує групи ризику по даному захворюванню. До них відносяться: 1-діти з імунодефіцитами, у яких різко підвищений ризик ураження Hib-інфекцією. 2-діти з онкологією системи крові, яким з метою лікування проводиться терапія імуносупресорами і цитостатиками. 3-діти з виставленим діагнозом ВІЛ або народжені від жінки з ВІЛ-інфекцією. 4-діти, вихованці будинків дитини закритого типу, інтернатах, психоневрологічних диспансерах і т.д. Вакцинацію проводять за схемою: 3 ін’єкції, по 0,5 мл через рівні проміжки часу, які становлять від 4 до 6 тижнів. У тих випадках, коли не була проведена своєчасна вакцинація, її проводять за такими схемами: а) вік 6-12 місяців, дворазове введення препарату по 0,5 мл із збереженням адекватного інтервалу між процедурами; б) вік від 1 до 5 років однократне введення ліки в кількості 0,5 мл.
Перша вакцинація проти вірусу поліомієліту
Вакцинація проти вірусу поліомієліту проводиться із застосуванням інактивованих вакцин.
4-й 5-й місяць життя.
.
друга вакцинація АКДС
Проводиться тим дітям, яким були зроблені щеплення у віці трьох місяців.
Друга
вакцинація
проти
гемофільної
палички
Проводиться вакцинація згідно з інструкціями для дітей даної вікової групи, який отримав першу вакцинацію в 3 місяці
Друга
вакцинація
проти вірусу
поліомієліту
Використовується інактивована вакцина для профілактики поліомієліту згідно до інструкцій із застосування
Піврічна вік
Третя вакцинація АКДС
Дітям, яким своєчасно вводилися перші дві вакцини АКДС (3 і 4,5 місяців).
Третя вакцинація від вірусного гепатиту В
Проводиться дітям даного віку з урахуванням груп ризику і наявності вакцинації в про і 1 місяць.
Третя вакцинація проти гемофільної палички
Проводиться згідно інструкції при наявності двох попередніх вакцинацій в правильні терміни.
Третя вакцинація від вірусу поліомієліту людини
Умови для проведення ті ж, що і у двох перерахованих вище. Використовується жива аттенуірованних вакцина.
1 рік і 6 місяців
Введення комбінованої вакцини проти трьох захворювань: кір, краснуха, епідемічний паротит.
Показання та методика проведення відповідає нормам для дітей першого року життя.
Четверта вакцинація проти вірусного гепатиту В
Проводиться, спираючись на інструкцію до застосування вакцин для дітей з груп ризику по гепатиту В.
Перша ревакцинація АКДС (адсорбована рідка коклюшно-дефтерійно-правцевим вакцина)
Наступна ревакцинація проводиться в 6 років, введенням АДП-М.
Перша ревакцинація проти вірусу поліомієліту людини
Використовуються живі вакцини в адекватній концентрації, затверджені міністерством охорони здоров’я РФ.
Ревакцинація від гемофільної інфекції
у календарі щеплень є лише одна ревакцинація і тільки дітям, які були на першому році свого життя відповідно до правил щодо застосування даних вакцин.
1 рік і 8 місяців
Повторна ревакцинація проти вірусу поліомієліту людини
Для даної вікової групи використовують живі вакцини, дотримуючись інструкції з використання та застосування вакцини.
6 років
Перша ревакцинація вакциною проти кору, епідемічного паротиту та краснухи.
Проводиться дітям, які були щеплені на першому році життя.
6 – 7 років
Повторна ревакцинація проти правця і дифтерії
Основне керівництво по використанню вакцини: «інструкція із застосування анатоксину для дітей даного віку» зі зменшеною концентрацією антигенів .
Діти в 7 років
Ревакцинація
проти
туберкульозу
Проводиться тільки дітям з негативною туберкулінової пробій, тобто не інфікованим мікобактеріями туберкульозу.
Діти в 14 років
Третя ревакцинація дифтерійним і правцевим анатоксинами
При проведенні заходів щодо вакцинації дотримуються правил щодо введення препарату дітям даного віку.
Третя
ревакцинація проти вірусу поліомієліту людини
При проведенні заходів щодо вакцинації дотримуються правил щодо введення препарату дітям даного віку.
Ревакцинація
проти
туберкульозу
Проводиться тільки туберкуліноотріцательним підліткам, яким не проводилася ревакцинація в 7 років.
18 років і старше
Ревакцинація дифтерійним і правцевим анатоксинами
Після 18 років ревакцинація проводиться з часовим інтервалом в 10 років. Вакцинація проводиться з дотриманням всіх інструкцій із застосування.
від 1 року до 18 років, від 18 до 55 років, не щеплені раніше
Вакцинація проти вірусного гепатиту В
здійснюється за наступною схемою: 0-1-6. 1-а – В момент початку схеми вакцинації, 2-а через 1 місяць, третім через пів року.
дітям у віці від 1 року до повноліття і дівчатам від 18 до 25 років
Імунізація проти вірусу краснухи проводиться
Вакцинація проводиться не хворіли раніше, не щепленим. Вакцинація дівчат проводиться у зв’язку з високим тератогенну дію вірусу на плід, якщо контакт з вірусом відбудеться під час вагітності
діти з 6 місяців, школярі, студенти, медичні працівники та літні люди старше 60 років
вакцинація проти вірусу грипу
Проводиться щорічно даними категоріям громадян відповідно до інструкцій із застосування вакцин
Деякі важливі примітки.
- Проведення програми імунізації новонароджених та дітей здійснюється в рамках затвердженого міністерством охорони здоров’я календаря щеплень відповідно до законодавства Російської Федерації. Для вакцинації використовуються імунобіологічні препарати, які отримали сертифікат якості і схвалені фахівцями.
- У випадках, коли має місце недотримання термінів введення вакцин, в національному календарі щеплень є додаткові схеми вакцинопрофілактики. При несвоєчасній вакцинації також враховують властивості вводиться пацієнтові вакцини. Практично всі щеплення, заплановані на однакові терміни введення можна проводити в один день, тільки в різні ділянки тіла і різними шприцами, щоб не змішати препарати. Виняток у даному випадку становить лише вакцина для профілактики туберкульозу.
- Вакцинація дітей, які народжені жінками з ВІЛ-інфекцією, здійснюється за такою ж календарної схемою календаря профілактичних щеплень. Однак, потрібно враховувати, що ці діти належать до групи ризику по ВІЛ-інфекції. При імунізації потрібно обов’язково врахувати наступні фактори: властивості вакцин і анатоксинів, показники імунограми, вік малюка, загальний стан, супутні патології та ВІЛ-статус.
- Вакцинопрофілактика туберкульозу не проводиться дітям, у яких встановлено діагноз ВІЛ, або при ПЛР діагностики були виявлені нуклеїнові кислоти вірусу імунодефіциту людини. Якщо породілля була інфікована, але дитина отримував трьохетапну хіміопрофілактику передачі ВІЛ-інфекції від матері до плоду, то вакцинація допускається. Однак, при цьому використовують вакцину, яка містить щадну концентрацію для першої імунізації.
- Дітям групи ризику по розвитку ВІЛ-інфекції проводиться вакцинація проти вірусу поліомієліту, поза всякою залежністю від їхнього ВІЛ-статусу. З цією метою використовують інактивовані вакцини.
- Використання живих вакцин для ВІЛ-інфікованих дітей, спираючись на календар профілактичних щеплень, можливо тільки у випадках, коли є імунодефіцит першої та другої категорій, а саме відсутність або повна компенсація імунодефіциту. Вакцинація проти туберкульозу не проводиться, навіть у випадках, коли імунодефіцит повністю відсутня.
- Якщо дитині, мати якого була хвора на ВІЛ, виключили наявність ВІЛ-інфекції, то для проведення щеплень проведення аналізів і складання імунограми не потрібно.
- Всім дітям, народженим від ВІЛ-інфікованих жінок, дозволено введення рекомбінантних і вбитих вакцин, а також анатоксинів в рамках національного календаря проведення профілактичних щеплень. Виняток становлять діти з вираженим декомпенсованим імунодефіцитом.
- За наказом міністерства охорони здоров’я всі вакцини, які використовуються для імунізації новонароджених, дітей першого року життя, дошкільнят і школярів, не повинні містити у своєму складі ртутьсодержащие консерванти.
