Інформаційний портал Rss

Кращі записи

Де повинен спати дитина? Лікарі однозначно радять укладати спати новонародженого окремо, в дитяче ліжечко. Для більшості батьків більш зручним здається укладати малюка з собою, в свою постіль. Як же знайти золоту...

Читати повністю

Якщо тато виявився раптом і... Ось і залишилися позаду пишне весілля, перша звістка про вагітність, обопільне щастя, спільні плани на майбутнє і, як грім серед ясного неба, слова чоловіка: «Я тут подумав і зрозумів, що...

Читати повністю

Організація випускного в дитячому... Якщо ви взяли на себе відповідальність самостійно або з іншими батьками організувати випускний у дитячому садку, то повинні врахувати багато факторів, що впливають на успішне проведення...

Читати повністю

Ожиріння у дітей Дитяче ожиріння - це наявність надлишкової маси тіла дитини. Про наявність ожиріння у дітей може говорити збільшення норми маси тіла на 20%. У більшості випадків дитяче ожиріння може призвести...

Читати повністю

Надання першої медичної допомоги... Літо не тільки тепле, приємне і веселе пору року, але й період небезпечних травм, опіків, отруєнь, перегріву на сонці і т.д. Якщо дитина перегрівся на сонці, у нього підвищується температура,...

Читати повністю

Амоксиклав: інструкція, відгуки, аналоги, застосування (суспензія, антибіотик, таблетки)

Категорія: Діти


Амоксиклав – інструкція із застосування

Зміст статті:

  1. Інструкція по застосуванню
  2. Показання доприменению
  3. Противопоказания
  4. Дозировка
  5. Отзывы
  6. Амоксиклав для дітей
  7. Амоксиклав при вагітності
  8. Амоксиклав суспензія
  9. Амоксиклав антибіотик
  10. Амоксиклав таблетки

Амоксиклав - інструкція із застосування

Антибіотик амоксиклав – комбінований лікарський засіб пенициллиновой групи, до складу якого, крім антибактеріального препарату амоксициліну, входить особлива речовина – клавулановая кислота. Завдання цього компонента – підвищення стійкості амоксициліну до ферменту? -Лактамаз. Цей фермент виділяється патогенними бактеріями, і основне призначення його – руйнування ліки. Саме з цієї причини пеніцилінову групу антибіотиків сьогодні так рідко призначають, незважаючи на відносну нешкідливість для організму маленьких дітей. Однак унікальний компонент, клавулановая кислота, докорінно змінює цю проблему, підвищуючи ефективність препарату.

В інструкції до амоксиклаву зазначено, що до препарату чутливі багато мікроорганізмів, на які не діє «чистий» амоксицилін. У їх числі наступні патогенні агенти:

  • Все штами стрептококів і стафілококів;
  • Ехінокок і лістерії;
  • Збудник бруцельозу і сальмонельозу;
  • Шигелла, протей, клебсієла, моракселла та інші патогенні бактерії.

Прийом їжі не впливає на активність всмоктування ліки – таблетку амоксиклавом можна випити під час їжі або після неї. Максимальна кількість препарату в плазмі відзначається через годину після вживання.

Рівномірно розподіляється по внутрішніх органах організму, проникаючи в легені і плевру, мигдалини, передміхурову залозу, середнє вухо та інші органи. Виводиться в основному нирками. Зовсім невелика кількість ліки проникає в грудне молоко – це якість виділяє його серед препаратів пеніцилінової групи. Амоксиклав – ліки, яке можна призначати годуючим матусям, не побоюючись нашкодити організму дитини.
1 таблетка 375 мг містить амоксициліну (у вигляді тригідрату) 250 мг і клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі) 125 мг;
у флаконах по 15 шт., в коробці 1 флакон.

Амоксиклав таблетки, вкриті оболонкою білого або майже білого кольору, овальні, двоопуклі.
1 таблетка 625 мг містить амоксициліну (у вигляді тригідрату) 500 мг і клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі) 125 мг;
у флаконах по 15 шт., в коробці 1 флакон або
5 або 7 шт. в блістері з алюмінієвої фольги, 2 блістери в картонній пачці.

Амоксиклав таблетки, вкриті оболонкою білого або майже білого кольору, довгасті, зі скошеними краями, з відбитком “АМС” на одній стороні, з рискою та відбитком “875/125″ – на іншій.
1 таблетка 1000 мг містить амоксициліну (у вигляді тригідрату) 875 мг і клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі) 125 мг ;
5 або 7 шт. в блістері з алюмінієвої фольги, 2 блістери в картонній пачці.

Амоксиклав порошок для приготування суспензії для прийому всередину кристалічний, від білого до жовтувато-білого кольору ; приготована суспензія гомогенна, від майже білого до жовтуватого кольору.
5 мл готової суспензії містять амоксициліну (у вигляді тригідрату) 125 мг і клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі) 31,25 мг;
допоміжні речовини: лимонна кислота безводна, натрію цитрат безводний, натрію бензоат, целюлоза мікрокристалічна, натрієва сіль карбоксиметилцелюлози, ксантанова камедь, кремнію діоксид колоїдний, кремнію діоксид, натрію сахарин, манітол, ароматизатори.
у флаконах темного скла об’ємом 100 мл в комплекті з дозировочной ложкою, в картонній пачці 1 флакон.

Амоксиклав порошок для приготування суспензії для прийому всередину:
5 мл готової суспензії форте містять амоксициліну (у вигляді тригідрату) 250 мг і клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі) 62,5 мг;
у флаконах темного скла об’ємом 35 мл, 50 мл, 70 мл або 140 мл, 1 флакон в комплекті з дозировочной ложкою в картонній пачці.

Амоксиклав порошок для приготування ін’єкційного розчину кристалічний, від білого до жовтувато-білого кольору; приготований розчин прозорий, практично без видимих частинок.
1 флакон з ліофілізованим порошком 600 мг і 1200 мг містить амоксициліну (у вигляді натрієвої солі) 500 або 1000 мг і клавуланової кислоти (у вигляді калієвої солі) 100 і 200 мг відповідно;
5 флаконів у картонній пачці.

Фармакологічна дія

Амоксиклав – антибіотик широкого спектру дії; містить напівсинтетичний пеніцилін амоксицилін і інгібітор b-лактамаз клавуланову кислоту.

. Клавуланова кислота пригнічує більшість клінічно значущих b-лактамаз (типи 2, 3, 4 і 5 – за класифікацією Річмонда Сайкса), що продукуються Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Неактивна відносно b-лактамаз 1 типу, що продукуються Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Дана комбінація забезпечує високу бактерицидну активність амоксиклаву (в т.ч. щодо штамів мікроорганізмів, резистентних до амоксициліну). Клавуланова кислота, володіючи більш високою спорідненістю до b-лактамази, ніж амоксицилін, утворює стабільний неактивний комплекс з ферментом, перешкоджаючи ферментативної деградації амоксициліну під дією b-лактамаз.

Таким чином, Амоксиклав діє бактерицидно на широкий спектр грампозитивних і грамнегативних бактерій (в т.ч. на штами, які придбали стійкість до бета-лактамних антибіотиків внаслідок продукції b-лактамаз).

Амоксиклав активний щодо аеробних грампозитивних бактерій: Streptococcus spp . (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus milleri, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus (крім метицилін-резистентних штамів), Staphylococcus epidermidis (крім метицилін-резистентних штамів), Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides; аеробних грамнегативних бактерій: Aeromonas spp., Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Campylobacter coli, Citrobacter spp. (помірно чутливі), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella spp. (помірно чутливі), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (помірно чутлива); анаеробних бактерій: Actinomyces israelii, Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Prevotella melaninogenica, Clostridium spp. (крім Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Treponema pallidum.

До препарату помірно чутливі Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium bovis , Mycobacterium kansasii.

До препарату стійка Mycobacterium chelonae.

Показання

Лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами:

  • інфекції верхніх відділів дихальних шляхів і ЛОР-органів (гострий і хронічний синусит, гострий і хронічний отит, заглотковий абсцес, тонзиліт, фарингіт) ;
  • інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (у т.ч. гострий бронхіт з бактеріальною суперінфекцією, хронічний бронхіт, пневмонія);
  • інфекції сечовивідних шляхів;
  • гінекологічні інфекції;
  • інфекції шкіри і м’яких тканин;
  • інфекції кісток і суглобів;
  • інфекції жовчних шляхів (холецистит, холангіт);
  • одонтогенні інфекції.

Спосіб застосування та дози

Амоксиклав Таблетки, вкриті оболонкою

дорослим і дітям старше 12 років (або c масою тіла більше 40 кг) при легкому або середньотяжкому перебігу інфекції призначають по 1 таб. 375 мг кожні 8 год або по 1 таб. 625 мг кожні 12 год, у разі важкого перебігу інфекції та інфекцій дихальних шляхів – по 1 таб. 625 мг кожні 8 год або по 1 таб. 1000 мг кожні 12 год.

Препарат у формі таблеток, вкритих оболонкою, не призначають дітям молодше 12 років (з масою тіла менше 40 кг).

Максимальна добова доза клавуланової кислоти становить для дорослих – 600 мг, для дітей – 10 мг / кг маси тіла.

Максимальна добова доза амоксициліну становить для дорослих – 6 г, для дітей – 45 мг / кг маси тіла.

Курс лікування становить 5-14 днів. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. Лікування не повинно тривати більше 14 днів без повторного медичного огляду.

При одонтогенних інфекціях призначають по 1 таб. 375 мг кожні 8 год або 1 таб. 625 мг кожні 12 год протягом 5 днів.

При нирковій недостатності помірного ступеня (КК 10-30 мл / хв) призначають по 1 таб. 625 мг кожні 12 год,

при нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК менше 10 мл / хв) – по 1 таб. 625 мг кожні 24 год.

При анурії інтервал між прийомами доз слід збільшити до 48 год і більше.

Амоксиклав Суспензія для прийому всередину

Добові дозування суспензій 156.25 мг / 5 мл і 312.5 мг / 5 мл (для полегшення правильного дозування в кожну упаковку суспензій 156.25 мг / 5 мл і 312.5 мг / 5 мл вкладається дозувальна ложка об’ємом 5 мл).

Новонародженим і дітям до 3-х міс призначають по 30 мг / кг (по амоксициллину) / добу, розділені на 2 прийоми (кожні 12 год);

дітям старше 3-х міс при среднетяжелих інфекціях – 20 мг (по амоксициллину) / кг / добу, розділені на 3 прийоми (кожні 8 год),

при тяжкому перебігу інфекції та інфекціях дихальних шляхів – 40 мг / кг (по амоксициллину) / добу, розділені на 3 прийоми (кожні 8 год).

рекомендовані дози суспензій (156.25 мг / 5 мл і 312.5 мг / 5 мл) визначаються залежно від маси тіла дитини і тяжкості інфекції. Кратність прийому – 3 рази / добу.

Точні добові дози розраховуються на підставі маси тіла дитини, а не її віку.

Максимальна добова доза амоксициліну становить для дорослих 6 г, для дітей – 45 мг / кг маси тіла.

Максимальна добова доза клавуланової кислоти становить для дорослих 600 мг, для дітей – 10 мг / кг маси тіла.

У пацієнтів з нирковою недостатністю (КК 10-30 мл / хв) доза повинна бути знижена або збільшений інтервал між прийомами (при анурії до 48 год і більше).

Курс лікування становить 5- 14 днів. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. Лікування не повинно тривати більше 14 днів без повторного медичного огляду.

Правила приготування суспензії

Порошок для приготування суспензії 156.25 мг / 5 мл: енергійно струснути флакон, додати 86 мл (або до мітки) води в дві порції, кожен раз добре струшуючи до повного розчинення порошку.

Порошок для приготування суспензії 312.5 мг / 5 мл: енергійно струснути флакон, додати 85 мл (або до мітки ) води в дві порції, кожен раз добре струшуючи до повного розчинення порошку.

Амоксиклав Розчин для ін’єкцій

Препарат вводять в / в (струминно повільно або крапельно)

Дорослим і дітям старше 12 років (з масою тіла більше 40 кг) – по 1,2 г кожні 8 год, при тяжких інфекціях – кожні 6 ч.

Дітям 3 міс – 12 років – 30 мг / кг кожні 8 год, при тяжких інфекціях – кожні 6 ч.

Дітям до 3 міс . – 30 мг / кг кожні 8 год,

недоношеним і новонародженим – по 30 мг / кг кожні 12 год.

кожні 30 мг амоксиклаву містять 25 мг амоксициліну та 5 мг клавуланової кислоти.

Курс лікування – 5-14 днів. При зменшенні ступеня тяжкості симптомів для продовження терапії рекомендується перехід на пероральні форми препарату.

Для профілактики післяопераційних інфекцій в / в перед анестезією препарат вводять в дозі 1.2 г.

Пацієнтам з нирковою недостатністю режим дозування слід скорегувати.

Амоксиклав слід ввести у вигляді в / в ін’єкцій протягом 20 хв після ресуспендування. Чи не заморожувати розчин.
Як розчинник для в / в інфузій можуть використовуватися такі інфузійні розчини.

Амоксиклав менш стабільний у інфузійних розчинах, що містять глюкозу, декстран або бікарбонат.

Амоксиклав Правила приготування і введення розчину для в / в ін’єкцій

Флакони 600 мг: розчинити вміст флакона в 10 мл води для ін’єкцій.
Флакони 1.2 г: розчинити вміст флакона в 20 мл води для ін’єкцій.
ресуспендувати розчини забарвлені в блідо-солом’яний колір.
Вводити повільно протягом 3-4 хв.

Амоксиклав Правила приготування і введення розчину для в / в інфузій

Флакони 600 мг: додати ресуспендований в 10 мл води для ін’єкцій розчин до 50 мл інфузійної рідини.
Флакони 1.2 г: додати ресуспендований в 20 мл води для ін’єкцій розчин до 100 мл інфузійної рідини.
Инфузия проводиться протягом 30-40 хв.

Побічна дія

З боку травної системи : можливі втрата апетиту, нудота, блювання, діарея; рідко – транзиторне підвищення активності печінкових ферментів (АЛТ, АСТ), порушення функції печінки; в поодиноких випадках – холестатична жовтяниця, гепатит, псевдомембранозний коліт.

Алергічні реакції: еритематозний висип, свербіж, кропив’янка; рідко – мультиформна еритема, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок; в поодиноких випадках – ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона.

Інші: рідко – розвиток суперінфекції,кандидоз.

Противопоказания

  • холестатическая жовтяниця або порушення функції печінки, викликані прийомом амоксициліну / клавуланової кислоти в анамнезі;
  • підвищена чутливість до амоксициліну, клавуланової кислоти або пеніцилінів.

З обережністю слід призначати препарат при алергічних реакціях на цефалоспорини та псевдомембранозний коліт в анамнезі, печінкової недостатності, тяжких порушеннях функції нирок.

у зв’язку з тим, що у великої кількості пацієнтів з інфекційним мононуклеозом і лімфолейкозом, які отримували ампіцилін, спостерігали появу еритематозних висипань, застосування антибіотиків групи ампіциліну у таких пацієнтів не рекомендується.

Вагітність і лактація

Амоксицилін і клавуланова кислота проникають в невеликих кількостях в грудне молоко .
Амоксиклав можна застосовувати при вагітності у випадках, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Особливі вказівки

при курсовому лікуванні слід контролювати функцію кровотворення, печінки та нирок.

У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок потрібна адекватна корекція режиму дозування або збільшення інтервалів між дозуванням.

з метою зниження ризику розвитку побічних реакцій з боку ШКТ слід приймати препарат під час їжі.

при застосуванні амоксиклаву можлива хибнопозитивна реакція при визначенні рівня глюкози в сечі при використанні реактиву Бенедикта або розчину Фелінга (рекомендують застосовувати ферментативні реакції з глюкозооксідазой).

оскільки таблетки 375 мг (250/125) і 625 мг (500/125) містять однакову кількість клавуланової кислоти – 125 мг, то 2 таб. 375 мг не еквівалентні 1 таб. 625 мг.

Слід уникати одночасного призначення з дисульфірамом.

Передозування

Не мається повідомлень про летальний кінець або виникненні загрозливих для життя побічних ефектів внаслідок передозування препарату.

Симптоми: біль у животі, діарея, блювання; можливо також тривожне збудження, безсоння, запаморочення; в окремих випадках – судоми.

Лікування: в разі недавнього прийому препарату (менше 4 год) необхідно провести промивання шлунка і призначити активоване вугілля для зменшення всмоктування препарату; при необхідності проводять симптоматичну терапію. Ефективний гемодіаліз.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні амоксиклаву і непрямих антикоагулянтів відзначається збільшення протромбінового часу. Тому дана комбінація призначається з обережністю.

При одночасному застосуванні амоксиклаву з алопуринолом збільшується ризик розвитку таких побічних ефектів, як висип.

При одночасному застосуванні Амоксиклав підсилює токсичність метотрексату.

Комбінація амоксициліну з рифампіцином антагоністична (відзначається взаємне ослаблення антибактеріальної дії).

Амоксиклав не слід застосовувати одночасно з бактеріостатичними антибіотиками (макроліди, тетрациклін), сульфаніламідами через можливе зниження ефективності амоксиклаву.

при одночасному застосуванні Амоксиклав знижує ефективність пероральних контрацептивів.

Умови зберігання

Список Б. Препарат слід зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі неукусов).

Противопоказания

Категорически .

Як відучити дитину боятися незнайомців. Частина 2
Як навчити дитину самостійно одягатися
Схожі записи:
Вагітність і комп'ютер
Як запобігти грипу та ГРВІ
Токсикоз і методи боротьби з ним

Залишити коментар!