Правець це інфекційне гостре захворювання, що виявляється генералізованими періодичними судомами і тонічним напругою мускулатури скелета. Заразитися правцем можливо контактно-побутовим шляхом, взаємодіючи з інфікованими тваринами та людьми. Збудника даної інфекції найчастіше мешкає в домашнього пилу, солоної і прісної воді, землі, фекаліях більшості тварин.
Серед дітей правець найчастіше виявляється у віці від трьох до семи років . Переважно це захворювання має річну сезонність і охоплює сільське населення. Летальний результат при правці становить понад 40%.
Вхідними воротами для потрапляння збудника правця є пошкоджена шкіра, не винятком вважаються і мікротравми. Як правило, це трапляється при травмах і пораненнях стоп. У новонароджених дітей інфекція може проникнути через пупкову ранку або пуповину залишок. Після потрапляння в дитячий організм, збудник правця починає активно розмножуватися, виробляючи тетаноспазмін, який здатний пробиратися в центральну нервову систему дитини і поширюватися з потоком крові по всьому організму.
Початок захворювання проявляється гостро, заражений грудної дитина відмовляється від грудей і стає неспокійним. Інкубаційна картина в середньому триває від 5 до 14 днів.
. Найхарактернішим симптомом правця є судоми жувальних м’язів, внаслідок чого дитина не може відкрити рот. Утруднений акт ковтання, викликаний спазмом ковтальних м’язів. Особа набуває одночасно вираз посмішки і плачу, рот розтягнутий, куточки трохи опущені, шкіра на лобі збирається в складки. Незабаром додаються інші ознаки правця напруження довгих м’язів спини, живота і кінцівок. У цей процес втягується діафрагма і міжреберні м’язи. Судомний напад з’являється раптово. Спочатку судоми носять короткочасний характер, поступово збільшуючись за тривалістю і за частотою виникнення. Хворий відчуває нестерпний біль, перебуваючи при цьому в повній свідомості.
Правець може викликати ускладнення у вигляді проявів аритмії, пітливості, тахікардії, спазмів периферичних судин і підвищення артеріального тиску. При судомах можливий розвиток ацидозу, що порушує роботу серцево-судинної системи. Причиною смерті може послужити асфіксія, а також параліч дихання або серцевої діяльності.
При лікуванні хворої дитини терміново госпіталізують, проводять хірургічну обробку рани з видаленням пошкодженої тканини і призначають антибіотикотерапію. Внутрішньом’язово одноразово вводять протиправцеву сироватку 1500-2000 МЕ. При тяжкому перебігу малюків поміщають в інтенсивну терапію, роблять штучну вентиляцію легень і внутрішньовенно вводять сироватку. Для боротьби з судомами призначають нейролептики і транквілізатори в поєднанні з антигістамінними препаратами і анальгезирующими лікарськими засобами. В якості профілактики правцевої інфекції, починаючи з тримісячного віку малюка, проводиться планова імунізація.
Схожі записи: