Нефрит у дітей: тубулоінтерстіціальний, спадковий, ідіопатичний
Нефротичний синдром у дітей – досить серйозне захворювання, яке нерідко діагностується у малюків різного віку (починаючи з дитинства) та на яке батькам потрібно звернути особливу увагу. Характеризується він генералізованими (т. Е. Распространяющимися на все тіло, а не окремі його частини) набряками, масивної протеїнурією (підвищеним вмістом білка в сечі), гіпопротеїнемією (низьким рівнем білка в крові), гіперліпідемією (підвищеним холестерином).
В основі захворювання лежить патологія однієї з нирок (або обох), яка при відсутності належного лікування може залишити після себе небажані наслідки. Щоб надати хворому дитині необхідну допомогу, батьки повинні бути підковані інформаційно і знати найбільш важливі моменти про цю хворобу.
Причини
В залежності від причин, які провокують розвиток у дітей нефротичного синдрому, захворювання прийнято розділяти на кілька груп, кожна з яких буде відрізнятися методиками лікування.
- Вторинний нефротичний синдром є наслідком системних захворювань маленького організму – всіляких патологій нирок, червоного вовчака (системної) , цукрового діабету, порушень в роботі кровоносної системи, вірусних інфекцій печінки, ракових захворювань. Прогноз і вибір способів лікування нефротичного синдрому цього типу у дітей залежать значною мірою від ступеня його вираженості та тяжкості.
- Вроджений, або спадковий нефрит досить бистропроявляется у немовлят незабаром після народження. У ряді випадків діагноз встановлюється ще під час внутрішньоутробного розвитку. Інша форма спадкового нефротичного синдрому у дітей проявляється в пізньому віці – в шкільному, наприклад. Обидві форми захворювання досить погано піддаються навіть найефективнішим і сучасним методам лікування. На жаль, в майбутньому у більшості таких діток розвивається патологічна ниркова недостатність.
-
Первинний (друга назва – ідіопатичний) нефротический сіндромдіагностіруется лікарями в тому випадку, якщо причину захворювання виявити так і не вдалося .
- тубулоінтерстіціальний нефрит (або просто інтерстиціальний нефротичний синдром, що одне і те ж ) – ураження нирок, що приводить до зниження їх функції. Розрізняють гостру і хронічну форми. Перша найчастіше є наслідком алергічних реакцій на інфекції та лікарські засоби. Друга провокується різноманітними хворобами, як і вторинний нефротичний синдром.
Чому у дитини розвивається нефрит нирок, не завжди може відповісти навіть найдосвідченіший лікар. Якщо ж вдається визначити провокуючий фактор, це суттєво полегшує вибір методики лікування, а значить – прискорює довгоочікуване одужання. Головне – щоб допомога дитині була надана вчасно, а це можна зробити тільки в тому випадку, якщо знати, які симптоми супроводжують дане захворювання.
Симптоматика
зазвичай симптоми інтерстиціального нефриту у дитини, як і решти видів даного захворювання, можна помітити відразу по першій же ознаках:
- швидко наростаючий набряк, який зазвичай починається з повік, потім поширюється на живіт , мошонку, нижні кінцівки аж до асциту (водянки черевної порожнини);
- розподіл рідини в організмі (набряків) залежить від положення тіла: якщо дитина стоїть якийсь час, у нього починають набрякати нижні кінцівки; якщо лежить, у нього набрякає бік, на якому йому доводиться лежати;
- кількість сечі, що виділяється дитиною в добу, істотно зменшується, а в результаті аналізів виявляється підвищений білок у сечі;
- в початку хвороби може бути підвищений артеріальний тиск (це головні болі, млявість, дратівливість та інші супутні синдроми), яке незабаром опускається до нормальних показників, якщо дитині надається медична допомога: при відсутності своєчасного лікування, несприятливому перебігу захворювання і вже розвитку ниркової недостатності тиск може підвищуватися ;
- в цей період маленький організм відкритий назустріч інфекцій, активізуються пневмокок і стрептокок, так що батькам слід очікувати ускладнення нефротичного синдрому іншими простудними і інфекційними захворюваннями. Серед них далеко не рідкістю є пневмококовий перитоніт, рожа, бронхіт;
- зниження апетиту і, як наслідок, втрата ваги.
При відсутності належного лікування нефротичний дитячий синдром може розвинутися в ниркову недостатність, яка буде переслідувати дитину все життя. Щоб цього не сталося, потрібно вчасно звернутися за медичною допомогою і слідувати всім порадам лікарів, які вони дають.
Лікування
На основі результатів аналізів сечі і крові лікар призначає дитині лікування нефротичного синдрому, яке найчастіше проходить амбулаторно. Мета терапії – припинити витік білка з організму, а також збільшити кількість сечі, що виводиться на добу. Вона передбачає такі методи:
- дієта, заснована на продуктах з низьким вмістом жирів і солей, але багатим наявністю білка;
- стероїдні препарати на зразок Преднізону (PREDNISONE), який здатний зупинити витік білка в сечу з крові;
- якщо до нефриту приєдналася ще й інфекція, дитині доведеться пройти курс лікування відповідними антибіотиками, підбираються в кожному випадку індивідуально, залежно від віку маленького пацієнта, особливостей його організму і типу інфекції.
Медикаментозне лікування нефротичного синдрому у дітей призначають до тих пір, поки аналізи крові і сечі не покажуть явну позитивну динаміку, т. е. відсутність в сечі білка. Терапія даного захворювання зазвичай протікає безболісно, але батькам потрібно налаштуватися, що це може тривати протягом декількох місяців.
Схожі записи: