Зовнішні прояви процесу адаптації новонародженого до пологів, до нових умов позаутробного життя, називають перехідними або транзиторними, фізіологічними станами новонароджених. Для транзиторних станів характерно те, що проявляються в пологах або протягом перших днів після народження і через деякий час проходять без лікарського втручання. До перехідним станів відносять втрату початкової маси тіла, фізіологічну жовтяницю, порушення теплового балансу, зміни шкірних покривів і т.д. Одним з таких перехідних станів є і транзиторний дисбактеріоз.
Транзиторний дисбактеріоз розвивається у всіх новонароджених малюків. Обумовлено це тим, що при нормальному перебігу вагітності плід розвивається в стерильних умовах, а пологи “переносять” новонародженого в світ, населений мільйонами мікроорганізмів. У цьому світі новонародженому маляті просто необхідне формування природної аутофлори, тобто “заселення” організму різними мікроорганізмами. Мікрофлора і організм новонародженого існують в стані постійної взаємодії. Ці фізіологічним чином заселяющие людський організм мікроорганізми не дозволяють “захопити” організм патогенним мікроогранізмов.
Починаючи з моменту самих пологів шкіра і слизові оболонки новонародженого починають заселятися мікрофлорою пологових шляхів матері (тому так небажано налічіче будь-яких інфекцій у мами, навіть якщо ці небажані бактерії не проникають через плаценту під час утробного життя, вони можуть інфікувати плід під час пологів).
. Мимовільними джерелами мікроорганізмів під час пологів можуть стати повітря, руки медсестер і лікарів, які приймають пологи, і предмети догляду.
У першу добу життя немовляти йде перша фаза первинного бактеріального заселення кишечника новонародженого, яка називається асептичної або стерильною. Друга фаза називається фазою наростаючого інфікування, вона може тривати від трьох до п’яти днів. У цей час відбувається заселення кишечника біфідобактеріями, різними кишковими паличками, стрептококами, стафілококами, грибами. Таким чином, первинна бактеріальна флора кишечника і шкіри, слизових оболонок представлена не тільки біфідобактеріями, лактострептококкамі і епідермальним стафілококом, а й умовно-патогенними мікробами. З кінця першого тижня і до кінця другого тижня життя з шкіри, зі слизової носа і зіву більшості здорових немовлят можна виявити патогенні стафілококи, ентеробактерії зі зниженими ферментативними властивостями, гриби Кандіда, штами протея і гемолитических ентеробактерій. На слизових оболонках носоглотки новонароджених малюків часто обживаються золотистий стафілокок і клебсієли.
Але на другому тижні життя починається третя фаза бактеріального заселення – так звана стадія трансформації, починається активне витіснення витіснення біфідофлорою всіх інших мікроорганізмів. Материнське молоко є для новонародженого малюка джерелом біфідофлори і сприяє витісненню патогенних мікроорганізмів з кишечника. Крім цього до кінця першого тижня життя рівень кислотності шкіри встановлюється близько 5,0 рН, що істотно збільшує бар’єрну функцію шкіри і слизових оболонок, збільшується кислотність шлункового соку, що також допомагає організму новонародженого подолати транзиторний дисбактеріоз. До третього тижня життя в кишечнику новонародженого встановлюється практично повне “панування” біфідобактерій, перехідний стан заселення організму новонародженого корисними бактеріями вважається успішно завершеним.
Слід пам’ятати проте, що хоча транзиторний дисбактеріоз явище і фізіологічне, але в разі недотримання гігієнічних норм догляду за новонародженим, при штучному вигодовуванні, дисбактеріоз може затягнутися і стати причиною захворювання дитини.
Схожі записи:
