Інформаційний портал Rss

Кращі записи

Де повинен спати дитина? Лікарі однозначно радять укладати спати новонародженого окремо, в дитяче ліжечко. Для більшості батьків більш зручним здається укладати малюка з собою, в свою постіль. Як же знайти золоту...

Читати повністю

Якщо тато виявився раптом і... Ось і залишилися позаду пишне весілля, перша звістка про вагітність, обопільне щастя, спільні плани на майбутнє і, як грім серед ясного неба, слова чоловіка: «Я тут подумав і зрозумів, що...

Читати повністю

Організація випускного в дитячому... Якщо ви взяли на себе відповідальність самостійно або з іншими батьками організувати випускний у дитячому садку, то повинні врахувати багато факторів, що впливають на успішне проведення...

Читати повністю

Ожиріння у дітей Дитяче ожиріння - це наявність надлишкової маси тіла дитини. Про наявність ожиріння у дітей може говорити збільшення норми маси тіла на 20%. У більшості випадків дитяче ожиріння може призвести...

Читати повністю

Надання першої медичної допомоги... Літо не тільки тепле, приємне і веселе пору року, але й період небезпечних травм, опіків, отруєнь, перегріву на сонці і т.д. Якщо дитина перегрівся на сонці, у нього підвищується температура,...

Читати повністю

Німулід – інструкція із застосування

Категорія: Діти


Німулід – інструкція із застосування

В інструкції до Німулід зазначено, що препарат є негормональним препаратом, що володіє вираженим протизапальним ефектом. Цей лікарський засіб не тільки знімає запалення, але й має знеболювальну дію. Німулід добре допомагає дітям від підвищеної температури, чим сильно полегшує нелегке стан пацієнтів.

Зміст статті:

  1. Інструкція по застосуванню
  2. Показання до застосування
  3. Німулід таблетки
  4. Німулід суспензія
  5. Німулід гель
  6. Мазь Німулід
  7. Німулід від температури дітям
  8. Відгуки
  9. Аналоги

Німулід - інструкція із застосування

Але, як і будь-який засіб, що відноситься до групи протизапальних препаратів, Німулід має ряд побічних явищ і певні протипоказання, тому лікування цими ліками дитини повинне проводитися строго з дозволу педіатра.

Німулід відрізняється від аналогів широким спектром впливу – його можна використовувати як для терапії дегенеративних процесів рухової системи, так і для симптоматичної терапії захворювань, які супроводжуються підвищенням температури.

в інструкції зазначено, що протизапальний ефект Німуліду сприяє пригнічення росту і розмноження патогенних агентів, препарат запобігає скупченню токсинів в запальному вогнищі – ці властивості ліки не дозволяють розвиватися далі патологічному процесу.

Активним компонентом ліки представлений Німесулід – саме він знімає запалення, має жарознижувальну властивістю і надає болезаспокійливої ефект. 1 таблетка:

Активна речовина:

Німесулід 100 мг
допоміжні речовини: лактоза – 151,5 мг; кроскармелоза натрію – 22 мг; кремнію діоксид колоїдний – 11 мг; крохмаль кукурудзяний – 37,6 мг; повідон – 8,5 мг; докузат натрію – 6,8 мг; полісорбат – 1 мг; кислотахлористоводнева *; вода очищена *; магнію стеарат – 1,6 мг (* видаляються в процесі виробництва).

Таблетки для розсмоктування. 1 таблетка:

Активна речовина:

Німесулід 100 мг
допоміжні речовини: манітол – 187,85 мг; карбоксиметилкрохмаль натрію – 15 мг; метілпарагидроксибензоат натрію – 0,281 мг; пропілпарагидроксибензоат натрію – 0,021 мг; калію сорбат – 0,346 мг; кроскармелоза натрію – 3 мг; кремнію діоксид колоїдний – 5 мг; магнію стеарат – 5 мг; аспартам – 7 мг; ароматизатор апельсиновий – 1,5 мг.

Опис лікарської форми

Таблетки: круглі, двоопуклі, світло-жовтого кольору, на одному боці напис «NIMULID» , на іншій – зображення логотипу.

Таблетки для розсмоктування: круглі, двоопуклі, блідо-жовтого кольору.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія – знеболююче,противовоспалительное.

Фармакодинамика

Нимулид є НПЗЗ з класу сульфонанілідів. Має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію.

Німесулід відноситься до НПЗЗ, механізм дії якого пов’язаний з селективним інгібуванням ЦОГ-2 і впливом на ряд інших факторів – придушення фактора активації тромбоцитів, фактора некрозу пухлин альфа, придушення протеїназ та гістаміну. Селективно пригнічуючи ЦОГ-2, знижує біосинтез ПГ у вогнищі запалення, робить менш виражений пригнічуючий вплив на ЦОГ-1 (рідше викликає побічні ефекти, пов’язані з пригніченням синтезу ПГ в здорових тканинах).

Фармакокінетика

Абсорбція при прийомі всередину – висока (прийом їжі знижує швидкість абсорбції, не впливаючи на її ступінь). Зв’язок з білками плазми – 95%, з еритроцитами – 2%, з ліпопротеїнами – 1%, з кислими альфа 1-гликопротеидами – 1%. Зміна дози не впливає на ступінь зв’язування. Cmax – 3,5-6,5 мг / л. Vd – 0,19-0,35 л / кг.

Проникає в тканини жіночих статевих органів, де після одноразового прийому його концентрація складає близько 40% від концентрації в плазмі. Добре проникає в кисле середовище вогнища запалення (40%), синовіальну рідину (43%). Легко проникає крізь гістогематичні бар’єри.

Метаболізується в печінці тканинними монооксигенази. Основний метаболіт – 4-гідроксинімесулід (25%) – володіє подібною фармакологічною активністю, але внаслідок зменшення розміру молекул здатний швидко дифундувати по гідрофобному каналу ЦОГ-2 до активного центру зв’язування метильної групи. 4-Гідроксинімесулід є водорозчинним з’єднанням, для виведення якого не потрібні глутатіон і реакції кон’югації II фази метаболізму (включаючи сульфатами, глюкуронирование).

T1 / 2 німесуліду – близько 1,56-4,95 год, 4- гідроксинімесуліду – 2,89-4,78 ч. 4-Гідроксинімесулід виводиться нирками (65%) і з жовчю (35%), піддається ентерогепатичної рециркуляції.

.

У хворих з нирковою недостатністю (Cl креатиніну 1,8 -4,8 л / год або 30-80 мл / хв), а також у дітей та осіб похилого віку фармакокінетичний профіль німесуліду істотно не змінюється.

Показання препарату Німулід

  • ревматоїдний артрит;
  • суглобовий синдром при загостренні подагри;
  • псоріатичний артрит;
  • анкілозуючий спондилоартрит;
  • остеохондроз з корінцевим синдромом;
  • остеоартроз;
  • міалгія ревматичного та неревматичного генезу;
  • запалення зв’язок, сухожиль, бурсити, в т.ч. посттравматичний запалення м’яких тканин;
  • больовий синдром різного генезу (в т.ч. в післяопераційному періоді, при травмах; альгодисменорея, зубний біль, головний біль, артралгія, люмбоішалгія).

Препарат призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю і запалення на момент використання, на прогресування захворювання невлияет.

Противопоказания

Таблетки

  • гиперчувствительность до німесуліду та компонентів препарату;
  • ерозивно-виразкові зміни слизової шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • запальні захворювання кишечника у фазі загострення;
  • активна шлунково-кишкова кровотеча;
  • виражені порушення функції печінки та / або нирок, тяжка ниркова недостатність (Cl креатиніну
  • прогресуюче захворювання нирок;
  • тяжка печінкова недостатність або активне захворювання печінки;
  • тяжка серцева недостатність;
  • виражені порушення згортання крові;
  • підтверджена гіперкаліємія;
  • період після проведення аортокоронарного шунтування;
  • анамнестичні дані про нападі бронхообструкции, риніту, прояви кропив’янки після прийому ацетилсаліцилової кислоти або іншого НПЗЗ (повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти – риносинусит, кропив’янка, поліпи слизової носа, астма);
  • вагітність і період грудного вигодовування ;
  • дитячий вік до 12 років.

Таблетки для розсмоктування

  • гіперчутливість до активної речовини або допоміжних компонентів;
  • повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа або навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ (в т.ч. в анамнезі);
  • ерозивно-виразкові зміни слизової шлунка або дванадцятипалої кишки, активна шлунково-кишкова кровотеча; цереброваскулярні чи інше кровотеча;
  • запальні захворювання кишечника (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона) у фазі загострення;
  • гемофілія та інші порушення згортання крові;
  • декомпенсована серцева недостатність;
  • печінкова недостатність або будь-яке активне захворювання печінки;
  • виражена ниркова недостатність (Cl креатиніну
  • прогресуючі захворювання нирок;
  • підтверджена гіперкаліємія ;
  • період після проведення аортокоронарного шунтування;
  • анамнестичні дані про розвиток гепатотоксичних реакцій при використанні препаратів німесуліду;
  • супутнє застосування потенційно гепатотоксичних речовин;
  • алкоголізм, наркоманія;
  • вагітність, період грудного вигодовування;
  • дитячий вік до 12 років.

З обережністю (таблетки, таблетки для розсмоктування):

ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, застійна серцева недостатність, дисліпідемія / гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, куріння, Cl креатиніну 10); часто (<10- <100); нечасто (<100- <1000); рідко (<1000- <10000); дуже рідко (<10000).

З боку ШКТ: часто – діарея, нудота, блювання; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; дуже рідко – болі в животі, стоматит, баріться стілець, шлунково-кишкова кровотеча, виразка та / або перфорація шлунка або дванадцятипалої кишки.

З боку ЦНС: нечасто – запаморочення; рідко – відчуття страху, нервозність, кошмарні сновидіння; дуже рідко – головний біль, сонливість, енцефалопатія (синдром Рейє).

З боку органів дихання: нечасто – задишка; дуже рідко – бронхоспазм; можливе загострення бронхіальної астми.

З боку ССС: нечасто – артеріальна гіпертензія; рідко – тахікардія, геморагії, припливи.

З боку органів чуття: рідко – нечіткість зору.

Шкірні та слизові покриви: нечасто – свербіж, висипи, посилення потовиділення; рідко – еритема, дерматит.

печінки і жовчовивідних система: часто – підвищення активності печінкових трансаміназ; дуже рідко – гепатит, блискавичний гепатит, жовтяниця, холестаз.

Нирки і сечовидільна система: нечасто – набряки; рідко – дизурія, гематурія, затримка сечі, гіперкаліємія; дуже рідко – ниркова недостатність, олігурія, інтерстиціальний нефрит.

З боку органів кровотворення: рідко – анемія, еозинофілія; дуже рідко – тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура, подовження часу кровотечі.

Алергічні реакції: рідко – реакції гіперчутливості; дуже рідко – анафілактоїдні реакції, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, набряклість обличчя, мультиформна еритема, в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

Загальні реакції: рідко – загальна слабкість; дуже рідко – гіпотермія.

У разі появи інших, не зазначених вище, побічних дій чи погіршення самопочуття слід звернутися негайно до лікаря.

Взаємодія

Дія медикаментів, що зменшують згортання крові, посилюється при їх одночасному застосуванні з німесулідом. Німесулід може знижувати дію фуросеміду.

Зменшує терапевтичний ефект антигіпертензивних препаратів.

Німесулід може збільшувати можливість настання побічних дій при одночасному прийомі метотрексату.

Рівень літію в плазмі підвищується при одночасному прийомі препаратів літію та німесуліду.

Через високий ступінь зв’язування німесуліду з білками плазми пацієнти, яких одночасно лікують гідантоїнами і сульфаніламідами, повинні перебувати під наглядом лікаря, проходячи обстеження через короткі проміжки часу. Німесулід може підсилювати дію циклоспорину на нирки.

Використання з ГКС, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну збільшує ризик розвитку кровотеч із ШКТ.

Спосіб застосування та дози

Таблетки Всередину.

Дорослим і дітям старше 12 років (маса тіла> 40 кг) – по 1 табл. 2 рази на день.

Таблетки приймають після їжі з достатньою кількістю рідини. Максимальна добова доза – 5 мг / кг.

Пацієнтам з хронічною нирковою недостатністю потрібно зниження добової дози до 100 мг.

Курс лікування – за призначенням лікаря.

таблетки для розсмоктування

Слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом.

Дорослим і дітям старше 12 років (маса тіла> 40 кг) – звичайно в дозі 100 мг (1 табл. ) 2 рази на добу в кінці або після прийому їжі. Таблетку слід покласти на язик, де вона відразу ж починає розчинятися. Проковтнути слину, в якій розчинилася таблетка.

Передозування

Симптоми: апатія, сонливість, нудота, блювота. Може виникнути шлунково-кишкова кровотеча, артеріальна гіпертензія, гостра ниркова недостатність, пригнічення дихання.

Лікування: потрібно симптоматичне лікування пацієнта і підтримуючий догляд за ним. Специфічного антидоту немає. У разі якщо передозування відбулася протягом останніх 4 год, необхідно викликати блювоту, забезпечити прийом активованого вугілля (60-100 г на дорослу людину), осмотичні проносні. Форсований діурез, гемодіаліз неефективні через високу зв’язку препарату з білками.

Особливі вказівки

Німулід слід застосовувати з обережністю пацієнтам, у яких спостерігалася схильність до кровотеч , пацієнтам із захворюваннями верхніх відділів ШКТ або пацієнтам, які отримують антикоагулянти. Оскільки Німулід частково виводиться нирками, дозування його для пацієнтів з порушеннями функції нирок слід зменшувати залежно від показників Cl креатиніну.

Враховуючи повідомлення про порушення зору у пацієнтів, що приймали інші НПЗЗ, лікування повинно бути негайно припинено, якщо з’являється будь-яке порушення зору, і пацієнта повинен обстежити лікар-окуліст.

Препарат може викликати затримку рідини в тканинах, тому пацієнтам з високим АТ та з порушеннями серцевої діяльності Німулід слід застосовувати з особливою обережністю.

Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку ШКТ слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом.

Вплив на здатність керувати автомобілем або виконувати роботи, що вимагають підвищеної швидкості фізичних та психічних реакцій. Пацієнтам, у яких виражені побічні ефекти: запаморочення, сонливість, нечіткість зору, необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Форма випуску

Таблетки, 100 мг. По 10 табл. у блістері з ПВХ / алюмінієвої фольги; по 1, 2, 3 або 10 блістерів в пачці картонній.

Таблетки для розсмоктування, 100 мг. По 10 табл. у блістері з ПВХ / алюмінієвої фольги; по 1 або 2 блістери в пачці картонній.

Умови відпустки з аптек

За рецептом.

Умови зберігання препарату Німулід

у сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Німулід

3 роки.

Показання до застосування

Показаннями для призначення Німуліду є запальні реакції – Німулід в таблетках ефективно усуває біль різного походження, прекрасно знімає запалення, супутнє таких серйозних захворювань, як артрит і ревматизм.

в інструкції до пігулок і суспензії Німуліду вказані такі показання для прийому:

  • Препарат ефективний при запальних процесах, які зачіпають ЛОР-органів – отитах, фарингіті, гаймориті, тонзиліті та ін.
  • Німулід рекомендований дітям при травмах і переломах.
  • Препарат призначається при зубному болю.
  • Таблетки Німуліду призначаються в післяопераційному періоді для зменшення больових відчуттів.

Як свідчать відгуки, гель Німулід чудово допомагає при хворобах суглобів – артритах, артрозах, пошкодженні м’язів і зв’язкового апарату – бурситах, синовітах, міозиті.

Німулід таблетки

Інструкція до Німулід повідомляє, що препарат у формі таблеток дозволено приймати дорослим, а дітям він дозволений з 12-ти років. Одна таблетка Німуліду містить 100 мг діючої речовини (німесуліду).

Відгуки лікарів свідчать, що для того, щоб уникнути виникнення побічних явищ, препарат слід приймати під час їжі або безпосередньо після неї (якщо у пацієнта відзначаються хворобі шлунка або кишечника). У всіх інших випадках давати дитині препарат слід до прийому їжі.

Добова доза для дорослих не повинна бути більше 400 мг (4 таблеток). Для дітей старше 12-ти років максимально допустиме добове кількість ліків становить 200 мг.

Препарат протипоказаний при вагітності на будь-якому терміні, його не можна приймати і під час годування грудьми. Німулід заборонений пацієнтам, схильним до алергії. Ліки не рекомендується при хворобах нирок, шлунково-кишкових захворюваннях, пацієнтам з алкогольною залежністю або наркотичної.

Німулід суспензія

Суспензія Німуліду застосовується для лікування малюків до 12 років. Випускається сироп Німуліду у флаконах по 60 мл, на додаток до яких для зручності дозування додається мірна ложечка об’ємом 5 мл. В одній ложці сиропу Німуліду для дітей міститься 50 мг активної речовини.

Як свідчать відгуки лікарів, суспензію Німуліду слід призначати дітям старше 6 років з розрахунку 5 мл на 1 кг маси тіла. У добу кількість прийомів сиропу Німуліду для дітей не повинна перевищувати трьох. Приймати сироп Німуліду слід не більше 10 днів.

Німулід гель

Гель Німулід призначений виключно для зовнішнього застосування. .

Карликові кролики
Новорічний дитячий стіл
Схожі записи:
Чому новонароджений висовує язик?
Розлучення при наявності неповнолітніх дітей
Сімейний криза

Залишити коментар!