Гипоспадия у дітей
Гипоспадия є вродженим пороком розвитку зовнішніх статевих органів у хлопчиків. При цьому частково відсутня уретра, а ось меатус (зовнішній отвір сечівника) знаходиться на стовбурі статевого органу, в промежині або в районі мошонки.
Цей порок можуть викликати самі різні зовнішні і внутрішні чинники , які впливають на внутрішньоутробний розвиток уретри. Єдиної думки про те, який сам механізм такого впливу, не існує. Достовірно також невідомо, чи відбувається дія вражаючого фактора безпосередньо на ембріон чи це наслідок генетичних і хромосомних мутацій, а також порушення гормонального балансу. Швидше за все, порок утворюється одночасно трьома шляхами. При цьому особливу небезпеку несприятливі фактори несуть в період з сьомої по п’ятнадцяту тиждень вагітності, коли розвивається уретра.
Гипоспадия у дітей вважається найпоширенішим вродженим пороком уретри. Зустрічається вона у кожного 150-200 народженої дитини чоловічої статі. При цьому кількість таких дітей постійно зростає. Провідні фахівці Centrs for Disease Control (американського Центру контролю за захворюваннями) повідомили, що за останні три десятки років хлопчиків з гипоспадієй стало приблизно в два рази більше. При ЕКЗ (екстракорпоральному заплідненні) ця патологія стала проявлятися в п’ять разів частіше.
При лікуванні гіпоспадії оперативним шляхом повністю відновлюється нормальне сечовипускання, випрямляється статевий орган і виконується косметична корекція вади. Після цього в подальшому можна гарантувати нормальне статеве життя і повноцінне еякуляцію.
. При проведенні косметичної корекції вади створюється статевий орган, максимально наближений до правильно сформованому анатомічно. Іноді з крайньою плоттю, яка піддається обрізання.
Якщо зовнішній отвір уретри розташоване в області вінцевої борозни, то можна не проводити оперативне лікування (за умови, що меатус не суджено та статевої Член не викривлений ). З таким (хоч і аномально влаштованим) статевим органом чоловік цілком здатний заводити дітей і писати стоячи. Але у таких дітей в підлітковому віці можуть виникати серйозні психологічні проблеми у зв’язку з почуттям неповноцінності. Їм буває важко адаптуватися в колективі і над ними часто глузують ровесники або сексуальний партнер. В умовах збільшення значущості інтимних стосунків у суспільстві та збільшеного рівня якості життя кожному індивідууму хочеться бути досконалим анатомічно, а за допомогою найсучасніших можливостей пластичної хірургії йому це можна забезпечити.
Найоптимальніший термін оперативного лікування від півроку до двох років. Коли хлопчикові виповнюється три-чотири роки, він починає усвідомлювати свою приналежність до чоловічої статі, і перша асоціація при цьому – тип сечовипускання (сидячи – жіночий тип, стоячи – чоловічий). Тоді ж дитина починає цікавитися статевими органами.
Щоб скорегувати гипоспадию, розроблено безліч різних операцій. Яку оперативну тактику вибрати вирішує хірург. Найчастіше для лікування достатньо одного етапу, але якщо порок розвинувся у важкій формі, можливе проведення двох етапів. Ця патологія є одним із проявів інтерсексуальності і дуже тісно пов’язана з питаннями детермінації статі. Якщо у дитини є гипоспадия (особливо у важкій формі), то його обов’язково повинні оглянути ендокринолог і генетик (порок може входити в симптомокомплекс різних генетичних синдромів передаються у спадок), а іноді потрібно проводити спеціальні дослідження для встановлення статі малюка.
Операції при гіпоспадії у дітей входять в один з найскладніших розділів пластичної хірургії, що вимагають досить серйозного хірургічного досвіду. Проте за допомогою сучасних хірургічних засобів можливо практично повне усунення пороку і створення статевого органу, який практично неможливо відрізнити від нормально сформованого.
Аутизм у дітей: симптоми Аутизм у багатьох дітей проявляється по-різному, але все-таки легко можна виділити основні симптоми в різних областях.1. У соціальній взаємодії і взаєминах. • З’являються значні проблеми з розвитком н
Схожі записи:










