Затримка внутрішньоутробного розвитку плода
Термін затримка внутрішньоутробного розвитку плода означає, що розвиток конкретного ембріона не відповідає покладеним параметрам і характеристикам для даної стадії онтогенезу.
Зміст статті:
- Форми і ступеня затримки розвитку плода
- Причини затримки розвитку плода
- Діагностика синдрому затримки розвитку плода
- наслідки затримки внутрішньоутробного розвитку плода
Форми і ступеня затримки розвитку плода
Існує три форми затримки розвитку плоду або ЗРП. Яка з них підозрюється у певного, ще не народженого, людину, можна сказати тільки після проведення ультразвукової фетометрії.
- 1. Симетрична форма затримки внутрішньоутробного розвитку. Це – невідповідність антропометричних показників ембріона терміну вагітності. Вага, довжина стегна, розмір голови і маса тіла плода менші, ніж середній показник, який повинен бути на даній стадії індивідуального розвитку. Симетрична форма ЗРП проявляється у 2-му триместрі.
2. Асиметрична затримка розвитку плода, визначається тоді, коли розмір живота ембріона на 2 тижні відстає від інших параметрів тіла дитини. Проявляється в 3-му триместрі.
3. Змішана форма ЗРП: обсяг живота плода відстає від потрібного на строк, більший, ніж 2 тижні, а антропометричні показники нижчі за середні на 10-25%.
Всі форми відставання у розвитку супроводжуються порушенням плацентарного кровообігу , відхиленням обсягу навколоплідних вод (в обидві сторони) і зростанням ймовірності появи вад розвитку.
Крім форми, затримка внутрішньоутробного розвитку плода розрізняється за ступенями.
. Найважча – це III, коли розвиток маленької людини відстає від необхідного на 4 тижні. II ступінь – гальмування варіює в межах 3-4 тижнів. Друга і третя ступінь ЗВР вимагають проведення додаткової, комплексної перинатальної діагностики. Затримка розвитку плода I ступеня – це відмінність його антропометричних параметрів від середніх на 2 тижні.
Причини затримки розвитку плода
Синдром затримки внутрішньоутробного розвитку плода може бути викликаний наявністю однієї або відразу декількох причин. Лікарі об’єднали їх в 5 груп.
- 1. Соціальні: занадто молода (до 17 років), худа (до 50 кг) або стара мати, а також її куріння, прийом наркотиків, вживання алкоголю, фізично важка або нервова робота.
2. Соматичні. Наявність у матері хронічних хвороб різних систем органів або інфікування організму в ході вагітності.
3. Акушерсько-гінекологічні – незадовільний стан репродуктивної системи матері: аномалії будови, захворювання, аборти, важке протікання попередніх вагітностей.
4. Затримка розвитку плода може бути викликана плином цієї вагітності – надлишковий токсикоз, гестоз, зміна обсягу навколоплідних вод, загроза викидня.
5. У більшості випадків затримка розвитку плода може бути пов’язана з конституційними – індивідуальними особливостями людини, аномаліями його розвитку, дефектами і складом геному.
Діагностика синдрому затримки розвитку плода
Синдром затримки розвитку плода діагностується двома основними способами. По-перше, гінеколог, який спостерігає вагітну, проводить зовнішнє дослідження. Вимірювання окружності живота і пальпація дозволяють зробити первинний висновок – запідозрити наявність затримки внутрішньоутробного розвитку плода.
По-друге, проводиться скринінгове УЗД. Воно робиться тричі – на 12-му тижні, 22-му тижні і 32-му тижні. Якщо є підозра на ЗРП, то після одного сканування роблять повторну фетометрію. Оптимальна різниця між 2-ма зняти показників повинна становити 2 тижні.
Наслідки затримки внутрішньоутробного розвитку плода
Затримка внутрішньоутробного розвитку плода – наслідки аномалії можуть бути самими різними . По-перше, така дитина має 65% -у ймовірність отримати перинатальні ушкодження. По-друге, високий ризик гіпоксії в останньому триместрі і асфіксії в пологах. В третє, синдром затримки розвитку плода гальмує дозрівання функціоналу центральної нервової системи, яка прямо впливає на розвиток інших систем і органів людини. В четверте, в перші дні життя у дитини фіксуються ослаблені або невиразні рефлекси і тонічні реакції. В п’яте, у таких діток ослаблений імунітет, а в зрілому віці високий ризик виникнення проблем з нервовою і серцево-судинною системою.
Знизити ризик появи синдрому затримки розвитку плода можна, якщо потенційної матері вдасться зменшити кількість причин, що викликають ЗРП.
Схожі записи: