Гентаміцин – інструкція із застосування
Гентаміцин – антибактеріальний препарат з групи аміноглікозидів, широко застосовуваний при різних інфекційних захворюваннях. Ці ліки з успіхом застосовується в педіатричній практиці вже не перше десятиліття.
Принцип дії гентаміцину полягає в наступному: потрапляючи в організм, препарат блокує синтез білка бактеріальних клітин, тим самим перешкоджаючи їх подальшого розмноження. Ліки порушує передачу генетичної інформації патогенними мікроорганізмами – гентаміцин має бактеріостатичний впливом. У великих дозах препарат призводить до порушення цілісності клітинної мембрани бактерій, тим самим приводячи до загибелі інфекційного агента, надаючи бактерицидну дію.
Зміст статті:
- Інструкція по застосуванню
- Показання до застосування
- Дозування
- Гентамицин в таблетках
- Гентамицин в ампулах
- Гентамицин мазь
- Відгуки
- Аналоги
Гентамицин ефективно усуває наступні патогенні мікроорганізми:
- Кишковупалочку,
- Шигеллы,
- Сальмонеллы,
- Протей,
- Клебсиеллы,
- Синегнойнуюпалочку,
- Стафилококки,
- Стрептококки.
Гентамицина сульфат можна приймати досить довго, не побоюючись швидкого розвитку у бактерій стійкості до лікарського засобу. Однак слід пам’ятати про високу нефро- і ототоксичності – негативний вплив препарату на нирки і слуховий нерв. Тому дітям ліки на строк більше тижня призначати небезпечно.
При прийомі препарату всередину відбувається рівномірний розподіл ліків в позаклітинній рідині і тканинах організму. Гентаміцин проникає через плацентарний бар’єр – це слід враховувати при вагітності.
Більша частина препарату (90%) виводиться з організму через нирки, решта 10% – через жовчні шляхи. в упаковці.
Фармакологічна дія
Антибактеріальне. Гентаміцин пригнічує синтез білка в клітинах мікроорганізмів, блокуючи 30S субодиницю рибосомальной мембрани. У великих концентраціях порушує проникність цитоплазматичної мембрани мікробів і проявляє бактерицидні властивості. Гентаміцин активний відносно багатьох грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, в т.ч. протея, кишкової палички, сальмонел та ін. Діє на штами стафілококів, стійкі добета-лактамам.
Показания
Инфекции сечовивідних і дихальних шляхів, органів ШКТ, шкіри і м’яких тканин, кісток, інфіковані опіки, септицемія, перитоніт,менингит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, ниркова недостатність, неврит слухового нерва, вагітність.
Побічні действи я
Олигурия, протеїнурія , мікрогематурія, ниркова недостатність, зниження слуху, глухота, вестибулярні порушення, підвищення вмісту печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія, анемія, лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія; нудота, блювота, головний біль, сонливість, порушення нейром’язової провідності, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, гарячка, рідко-набряк Квінке).
.
Спосіб застосування та дози
в / м, в / в (крапельно, протягом 1-2 ч. курс- 7-10 днів. Добова дозаГентаміціна – 3мг / кг (в 2 прийоми)
Особливі вказівки
З обережністю застосовують Гентамицин при паркінсонізмі, міастенії, порушеннях функції нирок.
Умови зберігання
при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності – 5 років.
Можливі назви товару:
- Гентамицин р- н д / ін. амп. 4% 2мл n10
- Гентамицин-ферейн 4% 2мл n10 амп
- Гентамицин ампули 4%, 2 мл, 10 шт.
- Гентамицина с. 4% 2мл №10
- Гентамицин-ферейн 4% р-н д / ін 2мл амп. х10 б м (r)
Показання до застосування
Показанням до застосування гентаміцину можуть служити такі стани:
- В інструкції до гентаміцину відзначені захворювання, що вимагають застосування препарату парентерально (шляхом внутрішньовенного введення або внутрішньом’язової ін’єкції):
- Гострі інфекційно-запальні хвороби, що зачіпають органи травлення (гострий холецистит і холангіт), сечостатевої тракт (пієлонефрит, цистит, простатит), дихальну систему (пневмонія і емпієма плеври).
- Важкі стани, що загрожують життю пацієнта – сепсис, перитоніт, ранова інфекція.
- Гнійні процеси сполучної тканини і шкірного покриву – абсцеси і фурункули, остеомієліт.
- Показання до застосування гентаміцину зовнішньо (у вигляді мазі):
- Піодермії, фолікуліт і фурункульоз.
- Препарат ефективний при інфікованих ранах, порізах, опіках і укусах.
- при стафілококової сикозі.
- при себорейному дерматиті, ускладненим бактеріальною інфекцією.
- при рясної вугрової висипки і вторинних інфекціях шкірного покриву.
- Гентамицина сульфат випускається і у вигляді очних крапель, які призначаються при наступних патологіях органів зору:
- блефарит,
- гнійноконъюнктивите,
- Дакриоцистите,
- Кератите,
- Кератоконъюнктивите,
- Мейбомите.
- Існує комплекс препаратів, що складається з бетаметазона, гентаміцину та клотримазолу, який призначається при наступних дерматологічних патологіях:
- При алергічний дерматит,
- при простому дерматиті, ускладненому приєднанням бактеріальної інфекції,
- при обмеженому і дифузному нейродерміті,
- Комбінація гентаміцину, бетаметазона і клотримазола високоефективна при екземі і різнобарвному лишаї.
дозування
у дитячій практиці гентаміцину сульфат призначається тільки лікарем, після огляду та оцінки стану дитини. в інструкції до гентаміцину зазначено, що дозування підбирається в кожному випадку індивідуально, враховуються характер хвороби і тяжкість її перебігу, локалізацію вогнища і чутливість патогенного агента до антибіотика.
Гентамицин в таблетках
Гентамицин випускається в ампулах для ін’єкцій в вену або м’яз, у флаконах з порошком для парентерального введення, у вигляді очних і вушних крапель, мазі. Гентаміцин в таблетках не випускається.
Гентамицин в ампулах
Гентамицин часто призначається в ампулах. Після внутрішньом’язового уколу гентаміцину препарат швидко проникає в кровоносне русло, і максимальна концентрація в плазмі досягається через півгодини.
В інструкції до застосування гентаміцину в ампулах зазначено, що при парентеральному методі введення (внутрішньовенному або внутрішньом’язовому) добова доза антибіотика становить для дорослих від 3 до 5 мг / кг. Ця кількість препарату слід розділити на три прийоми. Гентаміцин в ампулах призначається максимум на тиждень. При внутрішньовенному введенні препарату процедуру слід проводити протягом години.
Дітям старше дворічного віку гентаміцин в уколах можна вводити по 5 мг / кг на добу, розділивши дозування на три введення.
Гентамицина сульфат можна призначати новонародженим дітям (у тому числі і недоношеним). Добова доза в цьому випадку призначається індивідуально, і може варіюватися від 2 до 5 мг / кг ваги дитини.
Якщо у малюка відзначається порушення роботи сечовивідних органів, то в цьому випадку потрібна корекція дози зі зниженням добової кількості препарату.
Гентамицин мазь
мазь з гентаміцином призначається місцево, виключно зовнішньо. Гентаміциновою мазь слід наносити в невеликій кількості на уражену ділянку три-чотири рази на добу.
Відгуки
Як свідчать відгуки, гентаміцин є високоефективним препаратом, який допомагає при широкому спектрі захворювань. Однак препарат має і негативні прояви:
- Відгуки пацієнтів свідчать, що найбільш часто при призначенні гентаміцину можуть розвинутися побічні явища з боку травної системи: нудота і блювота, порушення роботи печінки – підвищення в крові ферментів і білірубіну .
- При призначенні уколів гентаміцину, у відгуках наголошується, що нерідко виникає запаморочення, головні болі і підвищена сонливість, знижується слух і з’являються симптоми ураження вестибулярного апарату.
- При тривалому призначенні гентаміцину у високих дозах може розвинутися кохлеарний неврит – необоротна глухота.
- З боку органів сечостатевої системи можуть спостерігатися мікрогематурія і протеїнурія (невелика кількість крові і білка в сечі), може розвинутися ниркова недостатність.
- можуть розвинутися і алергічні реакції – шкірний висип, кропив’янка, набряк Квінке. Щоб уникнути цього, перш ніж робити укол гентаміцину, слід провести скаріфікаціонних тест – нанести скарифікатором або голкою невелику подряпину на шкіру передпліччя і капнути на неї кілька крапель ліки. Після цього протягом півгодини слід простежити реакцію – якщо не спостерігається почервоніння та місцевого набряку, то можна вводити препарат.
- Серед рідкісних побічних ефектів, до яких може призвести гентаміцин, лікарі відзначають розвиток недокрів’я, зниження в крові формених елементів – тромбоцитів і лейкоцитів.
аналоги
Сьогодні в аптеках можна зустріти цілий ряд аналогів гентаміцин, в яких діюча речовина представлено антибактеріальним препаратом аміноглікозидного ряду – гараміціном, Гентамицин-Тева, Асгент, Гентамицин-акос, Гентацикол, Септопа, Генцін. Всі аналоги гентаміцину мають схожий механізм впливу, режим дозування, показання та протипоказання.
.
Схожі записи: