Коли ваш малюк нарешті приходить у цей світ, то ви разом із звісткою про його народження з радістю повідомляєте всім родичам і друзям дві важливі цифри зростання малюка і масу тіла (або, як звично для більшості, вага). Однак до моменту виписки з пологового будинку вага малюка в більшості випадків небагато зменшується. Це означає, що сталася характерна для періоду новонародженості фізіологічна спад маси тіла.
Що ж це таке і чи варто хвилюватися, якщо малюк трохи схуд?
У нормі зменшення маси тіла не повинно перевищувати 5-8% від маси при народженні дитини. Тобто, якщо малюк при народженні важив 3000 г, то фізіологічна спад до 240 г цілком допустима. При більшій втраті ваги лікар повинен вжити всіх необхідних заходів для запобігання подальшого зниження ваги.
Максимальна втрата ваги спостерігається у більшості доношених новонароджених на 3 5 день життя, відновлення маси тіла відбувається через 6-12 днів після народження. У недоношених малюків втрата маси тіла залежить також від маси при народженні, але відновлюється вона лише до другої-третьої тижню життя, і то не у всіх новонароджених.
Розрізняють три ступеня втрати початкової маси тіла новонародженого:
- перша ступінь (втрата ваги складає менше 6% від ваги при народженні). У цьому випадку у дитини не відзначаються ознаки зневоднення, але може бути присутнім жадібність під час годування, неспокій. На клітинному рівні при лабораторних дослідженнях виявляються незначні ознаки внутрішньоклітинної гіпогідратації.
- другий ступінь (втрата ваги новонародженого в межах 6-10%). У цьому випадку можуть проявлятися деякі ознаки зневоднення: спрага, яскравість слизових оболонок, блідість шкірних покривів, почастішання серцебиття, задишка, у поведінці дитини помітна дратівливість. У лабораторних умовах спостерігаються ознаки внутрішньоклітинної гіпогідратації і позаклітинного зневоднення.
- третя ступінь (втрата ваги більше 10%). У цьому випадку більш виражено спостерігаються ознаки зневоднення: сильна спрага, сухі слизові і шкірні покриви, задишка, виражена тахікардія, підвищення температури, дитина поводиться неспокійно або загальмовано. Лабораторно спостерігаються виражені ознаки внутрішньоклітинної і позаклітинної гіпогідротаціі. Втрата більше 10% маси тіла може призвести до істотного погіршення стану дитини, тому лікар в індивідуальному порядку вирішує питання про необхідність додаткового допоювання або догодовування сумішшю.
Давайте розберемося, що ж може служити причиною зниження маси тіла:
- зневоднення через значних енергетичних витрат організму. Адже в перші дні життя дитина отримує дуже невелика кількість молозива від декількох крапель до декількох мілілітрів, при цьому витрачає істотно більшу кількість енергії. Крім того, деякі діти в перші дні смокчуть дуже мляво, що теж сприяє більш тривалому становленню лактації і, відповідно, уповільнює темпи набору маси тіла у малюка;
- втрати рідини, пов’язані з випаровуванням через шкіру;
- втрати рідини, пов’язані з виділенням сечі і меконію (це первородний кал – маса темного кольору, що утворилася з заглоченних малюком навколоплідних вод і виділень травної системи);
- передумовами до вираженої більшою мірою убутку ваги може служити недоношеність малюка, вага при народженні більше 4 кг, складні або тривалі пологи, раннє відходження навколоплідних вод, наявність родових травм.
Профілактикою надмірної втрати маси тіла немовляти може служити раннє прикладання до грудей, вільний режим грудного вигодовування, раціональний температурний режим у приміщенні, де знаходиться дитина.
Схожі записи: