Інформаційний портал Rss

Кращі записи

Де повинен спати дитина? Лікарі однозначно радять укладати спати новонародженого окремо, в дитяче ліжечко. Для більшості батьків більш зручним здається укладати малюка з собою, в свою постіль. Як же знайти золоту...

Читати повністю

Якщо тато виявився раптом і... Ось і залишилися позаду пишне весілля, перша звістка про вагітність, обопільне щастя, спільні плани на майбутнє і, як грім серед ясного неба, слова чоловіка: «Я тут подумав і зрозумів, що...

Читати повністю

Організація випускного в дитячому... Якщо ви взяли на себе відповідальність самостійно або з іншими батьками організувати випускний у дитячому садку, то повинні врахувати багато факторів, що впливають на успішне проведення...

Читати повністю

Ожиріння у дітей Дитяче ожиріння - це наявність надлишкової маси тіла дитини. Про наявність ожиріння у дітей може говорити збільшення норми маси тіла на 20%. У більшості випадків дитяче ожиріння може призвести...

Читати повністю

Надання першої медичної допомоги... Літо не тільки тепле, приємне і веселе пору року, але й період небезпечних травм, опіків, отруєнь, перегріву на сонці і т.д. Якщо дитина перегрівся на сонці, у нього підвищується температура,...

Читати повністю

Енурез (нетримання сечі) у дітей

Категорія: Статті

valia

Енурез, або нетримання сечі – це сечовипускання дитини у власну одяг або ліжко у віці, коли він вже повинен отримати навички користування туалетом (бути привченим до горщика). У віці трьох-п’яти років більшість дітей досягають контролю сечового міхура як протягом дня, так і вночі. Коли дитина продовжує зазнавати труднощів з виконанням цього завдання, у нього діагностують енурез, також званий нетриманням сечі.

Первинний енурез зустрічається у дітей, яких або ніколи не привчали, або неправильно привчали до горщика (діти, які не досягли шестимісячного періоду сухої ліжка ночами). Первинний енурез є більш типовим з двох видів. Вторинний енурез зустрічається у дітей, які прокидалися сухими протягом року і довше, але потім знову стали мочитися ночами. Це може статися у віці між п’ятьма і вісьмома роками. Вторинний енурез може раптово виникати і зникати, будучи спровокованим хворобою або стресом, наприклад, після розлучення батьків. Періоди проявів вторинного енурезу можуть тривати від декількох тижнів до декількох місяців.

Об’єктивні ознаки

Діти, які страждають енурезом, мимоволі мочаться вночі або протягом дня. У молодшому віці (три-чотири роки) вони можуть не особливо турбуватися про свій стан, хоча їм не подобається прокидатися на мокрих простирадлах і засмучувати тим самим батьків. У міру дорослішання та підвищення інтересу до зустрічей і розваг з друзями енурез сильно ускладнює їм життя, тягне за собою додаткові проблеми, такі як неконтактні поведінку і занижену самооцінку.

Підвиди енурезу

– Тільки нічний. Найбільш часто зустрічається підвид енурезу, що виявляється в мимовільному сечовипусканні тільки протягом нічного сну. У цьому випадку дитина виробляє спорожнення сечового міхура, перебуваючи у фазі швидкого сну, під час якого йому може снитися, що він мочиться.

– Тільки денний. Для цього підвиду енурезу характерно спорожнення сечового міхура тільки в години неспання. Денний енурез більш часто зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків і нетиповий для віку старше дев’яти років.

. У цьому випадку дитина зазвичай мочиться в межах полудня. Денний енурез може бути викликаний неусвідомленим небажанням використовувати туалет (наприклад, в дитячому саду) з причини його некомфортності або сильної захопленості дитини грою.

– Денний і нічний. Являє собою комбінацію обох підвидів енурезу, описаних вище.

Супутні розлади

Енурез може спричинити за собою проблеми з поведінкою дитини, викликані почуттям провини і сорому. Проблема нетримання сечі обмежує соціальну активність дитини, забирає в нього всяку впевненість у собі, піддає його осуду оточуючих. За відсутності уваги з боку батьків до цієї вельми делікатної проблеми, далі, поряд з прогресуванням енурезу, можуть проявлятися інші складні розлади, такі як нічне нетримання калу, розлади сну, нічні кошмари.

Діти групи ризику

Нетримання сечі зустрічається у 40% трирічних, 30% чотирирічних, 20% п’ятирічних і 5 % десятирічних дітей. Діти у віці до п’яти-шести років при правильному підході до вирішення цієї проблеми і при відсутності будь-яких інших обтяжливих проблем розвитку, як правило, без особливих зусиль позбавляються від енурезу і назавжди забувають про його існування. Хлопчики, як правило, більш схильні до захворювання енурезом, ніж дівчата. 75% дітей з енурезом мають як мінімум одного біологічного батька, який сам в дитинстві теж мочився в ліжко. Якщо одна дитина з пари близнюків має проблеми з утриманням сечі, в 68% випадків другий близнюк має такі ж проблеми.

Причини виникнення

Енурез не є наслідком випитого на ніч великої кількості рідини, ліні або бажання дошкулити батькам. Незважаючи на те, що в досить рідкісних випадках, частина дітей, які страждають енурезом, має кілька зменшений об’єм сечового міхура, переважна більшість дітей з нетриманням сечі не мають жодних подібних фізіологічних відхилень. У частини дітей нагадування про необхідність спорожнити сечовий міхур перед сном викликає нервову напругу. Однією з причин енурезу є порушення обміну речовин, а саме збій у виробництві організмом дитини вазопресину або адіуретіческого гормону, що впливає на діяльність сечовидільної, серцевої і нервової систем. Частина дітей, які страждають енурезом, виробляють у нічний час занадто мала кількість цього гормону, і їх нирки виробляють більше сечі, ніж здатний утримати їх сечовий міхур. Рештою причинами енурезу також можуть бути запізніле привчання дитини до горщика або взагалі відсутність у нього подібних навичок, психологічний стрес і нервову напругу, розлад функції локалізації сечі, слабкі позиви до сечовипускання і низький поріг виведення сечі.

Діагностика

Енурез діагностується у дитини віком вище трьох років на підставі мимовільного денного або нічного сечовипускання НЕ рідше двох разів на тиждень протягом трьох місяців.

Допомога

Для допомоги дитині, що страждають енурезом, необхідно вивчити історію його сім’ю щодо цієї проблеми, історію його привчання до горщика, склад і аналіз його сечі, визначити інші супутні проблеми, що можуть вплинути на виникнення енурезу. Невелика кількість дітей, які страждають енурезом, мають урогенітальні інфекції, що вимагають окремого лікування. Діти, які мочаться вдень, мають набагато більш складні медичні проблеми, ніж ті, які мочаться тільки вночі. Частина дітей може “перерости” енурез без лікування. Ті ж, хто “не переріс”, повинні отримувати допомогу в обов’язковому порядку. Лікування, залежно від причини виникнення захворювання, може включати в себе навчання дитини контролю сечовипускання, вироблення і закріплення умовно-рефлекторних навиків, фізіотерапію і вправи для зміцнення сечового міхура, терапевтичне, психологічне та неврологічне лікування.

і при всьому вищевикладеному, варто додати, що батьківська турбота і зацікавленість у допомозі дитині для подолання такого неприємного недуги, є основою для успішного лікування.

Розтяжки - запобігти і перемогти
На що звернути увагу при виборі дитячого ліжечка
Схожі записи:

Залишити коментар!